到底是产后甲状腺炎,还是桥本甲状腺炎?

女 | 31个月 2012-05-31 14:33:05 2人回复来自唐山市

健康咨询描述：单位体检发现甲状腺肿大,以前好象没有甲状腺类的疾病,做B超左叶4.77*2.08*1.79,右叶4.78*1.96*1.85,峡部0.4被膜沿光滑,实质回声粗糙,不均匀,呈花斑状CDFI显示甲状腺实质未见明显丰富血流信号,甲状腺实质弥漫性病变,4月14日验甲功七项,其中四项不正常呈现甲亢:T4为159.6(59-154),FT4为22.71(12-22),TM为37.65(0-15),TG为42.56(0-30)当时因为正在哺乳,医生没给开药,说持续观察,5月30日验血结果有四项不正常,而且呈现的是甲减了:FT4为7.85(12-22),TSH为60.60(0.27-4.2)上次这项仅为0.488,TM为45.16,TG为47.73

曾经的治疗情况和效果：仅一个多月,TSH变化太快不知道为什么,医生说是甲状腺炎引起的甲减,让吃优甲乐,继续哺乳

想得到怎样的帮助：我想知道这种情况到底是产后甲状腺炎还是桥本甲状腺炎?是不是这种甲减需要终身服药?还有就是这种情况到底能不能哺乳呢?宝宝已经七个月了,是不是断奶会更好一些?请在百忙之中详细解说一下,谢谢

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杜医生 主治医师擅长: 肺内感染，支气管炎，支气管哮喘，肺心病，肺结核等，帮助网友：6455称赞：1

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2012-05-31 15:56:53

      病情分析：
      这种情况考虑是产后甲状腺炎引起的甲状腺功能减退，应该使用甲状腺激素替代治疗。
      指导意见：
      这种情况大部分会恢复正常的。目前建议使用优甲乐治疗，定期复查甲状腺功能，根据甲状腺功能的结果调整优甲乐的剂量，保持甲状腺功能正常是主要的。使用一段时间药物以后甲状腺功能会正常，根据甲状腺功能的结果决定是不是继续用药。