图像所见：左肺下叶外基地段见一不规则软组织结节
健康咨询描述： 图像所见:左肺下叶外基地段见一不规则软组织结节，长12mm，CT值31Hu,放射性摄取增高，SUV最大值5.45，两小时延时显影，SUV最大值6.7结节边缘毛糙，可见毛刺。左肺门见多个放射性摄取增高影，浓聚影较大者长径25mm，SUV最大值3.11，呈软组织密度影。右肺门未见……。纵膈内见多个软组织结节影，部分放射性摄取增高，大者位于右上纵膈气管食管沟，长15mm,Ct值56Hu,SUV最大值2.94，气管前腔静脉后见一高密度结节影，长13mm。pet提示:左下肺结节，代谢活跃，结合延时显像，恶性病变（周围型？）可能性大，右上肺结节，代谢无异常。纵膈及左肺门多发软组织结节，部分代谢活跃，多发淋巴结转移可能性大，纵膈高度结节，代谢无异常考虑淋巴结钙化，冠状动脉局部管壁钙化。以上是部分有问题的数据，未见异常的没打，请问医生怎么治疗？谢谢！
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病情分析：
了解到病情，已行CT及PETCT检查，目前考虑左下肺结节为恶性可能性大，纵隔软组织结节影出现多代谢活跃，考虑转移淋巴结可能性大。
指导意见：
建议入心胸外科，行进一步诊断和治疗，因为有时影像和实际会有差异，从目前的检查情况看，应由胸外科医生根据患者的病情，来考虑是否有手术指针，如有手术指针，以手术治疗为主，根据术后病理类型及分期，再决定放疗和化疗方案
你好，根据检查，首先考虑肺癌，建议行气管镜检查，明确病理，如果没有转移，可以选择手术＋放化疗治疗，如果已经有转移，没有手术机会，或者患者基础情况差，不能行手术，可以选择放化疗治疗。
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