健康咨询描述: 我外婆87岁了,昨天下午在院子里摔了一跤,今天早上拍好片子是臀部和大腿都粉碎性骨折,我和我表哥表姐都是我外婆带大的,外婆没有儿子一直是我妈妈在照顾的,外婆眼睛不看见耳朵不听见,医生都说年纪太大没办法,今天下午都肿起来了,一直叫疼从昨天晚上到现在都没吃一口了,真不知道怎么办才好,有没有一种药吃了能减轻点我外婆的痛苦啊,最起码让她不痛
病情分析:
考虑髋部骨折:股骨颈骨折/股骨粗隆骨折
没有片子和医生的诊断的确不好建议。
指导意见:
如果是髋部骨折,首先可以用一些止痛药物止痛。其次需要进行牵引(最好是骨牵引)固定。减少断端活动导致的疼痛和损伤加重。
注意预防褥疮、肺部感染、尿路感染以及下肢深静脉血栓。1、睡防褥疮的床垫,或注意垫气圈(这些医院的护士都会给予指导和帮助),2每天练习咳嗽排痰,无论患者是否觉得有痰都要练习,必要时让护士教你们学着拍背,震动排痰。3、不要因为在床上解便不方便而减少饮水和食物。多饮水多排尿加上阴部护理可以有效的降低尿路感染。饮食主要是瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜等。4、踝泵运动。5、针对基础疾病治疗。
如果身体条件允许,可根据情况选择手术治疗。我们股骨颈骨折行人工股骨头置换最大年龄是94岁,术后恢复很好。而粗隆间骨折行空心钉加术后牵引治疗最大年龄91岁,术后恢复也很好。当然这些都需要进行评估。如果老人家现在所在的医院手术水平和医院综合条件不是很好,可以考虑到当地三甲综合医院或手术水平较高的骨科专科医院咨询就诊。
这一类病人一般最后都是死于骨折后的并发症。
医生询问:
最好能提供片子和医生诊断。
有无其他基础疾病如高血压、糖尿病、心脏病?平时生活质量如何?心肺功能如何?
病情分析:
你好,你的心情非常的理解,但是你外婆确实年龄太大,而且伤的严重,一般的医院是不敢轻易手术治疗的,如果老人有心脏病,高血压,糖尿病等基础病,则更不能进行手术,只有进行保守治疗。伤后三天是最痛的,可以适量的进行止痛剂的应用,但是使用止痛剂也是有风险的,所以你们要和医生沟通,使用少量的止痛剂。
指导意见:
建议具体的病情及治疗方案详细咨询主治医生,并和医生沟通使用止痛剂的问题。祝老人安康,全家幸福。
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