大概10年前有一颗蛀牙，钻了，没修补，现
健康咨询描述：
大概10年前有一颗蛀牙，钻了，没修补，现在这颗牙缺了半边，准备去补，结果医生说我有根尖炎，要做治疗，才上药的时候不痛，结果第二天就开始有疼痛感了，第三天，医生给我换了药，并没封闭了，结果还是痛，第四天，他就把药全部弄出来了，说观察几天，不痛了，在上药，我想问问这是怎么回事，谢谢
女，26，开始不痛，就是缺了一边，准备去医院补
曾经的治疗情况和效果： 只是小时候钻过这颗蛀牙
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医生回复区
你好，你的情况是根尖有炎症，原来没治疗的时候因为髓腔是开放的，有炎症渗出直接就引流出来，所以没有疼痛，治疗后封药，因为炎症未完全消失，炎症渗出无法引流，所以出现疼痛，这种情况再开放几天，炎症消除了再重新封药就可以了。
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病情分析：
对于你的情况是由于牙根炎，感染以后导致刺激牙神经引起疼痛的
指导意见：
这样的情况只有拔牙以后在镶牙治疗才能痊愈的，不要再治疗了，拔牙以后使用消炎药预防感染就可以了
那医生又说，等到不痛了，再去上药，上药还痛就是有拔牙了，另外，我还想咨询一下，没治疗的时候，为什么不痛，治疗了怎么反而还痛了呢
是由于药物刺激牙神经引起的，尽早拔牙治疗吧
不可以挽救吗？
不好治疗的，如果不拔牙
病情分析：
根据你的描述你这个牙齿尤其龋坏过深，时间也比较就牙髓肯定是感染坏死了，这种情况牙齿根尖就会存在慢性炎症，原来没有疼痛说明炎症没有急性发作。这次医生给你处理的时候根管内的细菌会带入根尖造成急性根尖炎，所以就出现你现在的疼痛症状。
指导意见：
建议你按照医生的复诊时间坚持完成整个根管治疗全过程，现在根尖有炎症不能把牙齿封起来，里面放点药开放，然后配合服用点消炎药，等这个急性期过后疼痛就会消除，然后继续下面根管治疗的过程，根管内制备，放药消除根尖炎症，然后再根管内充填修补好牙齿。
以上是对“大概10年前有一颗蛀牙，钻了，没修补，现”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
我从昨天中午的时候就开始吃消炎药和止痛药了，但是只管4个小时左右，又痛，今天中午医生已经把药弄出来了，说要观察，问题是不吃止痛药就痛，怎么办呢
急性的根尖炎症疼痛比较明显，只有服用消炎药或者是止痛药，或者是输液消炎。但是一定要确定根管内是通畅的，里面没有任何的压力，这样消除疼痛和炎症比较快。
我这颗牙必须要拔吗？
不用拔除牙齿，要在根管内放药消除根尖炎症，然后再根管内充填好，修不好牙齿就可以，牙齿缺损比较大话最后再做一颗牙套来恢复牙齿的外形，这样牙齿就可以正常的咀嚼使用了。肯定不建议拔除。
那个医生说的再上药还痛的话，就必须拔了，我是不是该换一家了呢
建议你找专业的口腔医生检查看看，可以拍一张牙片看看根尖的情况，只要有一线的治疗价值都不建议拔除。所以说尽量的保留，你的牙齿应该是可以通过治疗来解决问题的。
片照了，开始就是你这么说的，但是上了药一直在痛，今天他就把药取了，说观察观察，不痛了再去上药，到时候还痛的话，就只有拔了，我就是在想是不是该换一家问一问，都两三天，比吃芬必得，就痛，而且止痛时间只有4小时左右
一般从片子上就能判断这个牙齿是否可以保留，你现在的症状肯定是根尖急性的炎症，急性期一般会持续3-5天，你可以换一个医生给你检查看看，等急性期一过疼痛就会消除，然后再根管内放药消毒消炎处理。我感觉没有拔除的必要，你可以上传牙片我给你进一步的分析。
上传不来哟，没有摄像头，呵呵，他一直说的可能保得住，结果今天又说可能要拔，问题是现在牙痛啊？
牙疼是可以通过治疗解决的，建议你在换一家医院进行治疗，这颗牙齿是不建议拔除的。
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