带状疱疹(herpes zoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为"缠腰火龙"“缠腰火丹”,俗称"蜘蛛疮"。其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。 〖病因〗 系由水疱-带状疱疹病毒所致。对此病毒免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当机体抵抗力下降后,病毒活动繁殖而激发带状疱疹。 〖临床表现〗 好发年龄 中老年居多。长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者多见。 病程 一般为半个月左右。 好发部位 肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域。 皮疹特点 潮红斑的基础上出现群集的丘疹、水疱,粟粒至绿豆大小,疱液清亮,严重时可呈血性,或坏死溃疡。皮疹单侧分布呈带状为该病的特点。 自觉症状 自觉疼痛,剧烈难忍。疼痛可发生在皮疹出现前,表现为感觉过敏,轻触诱发疼痛。疼痛常持续至皮疹完全消退后,有时可持续数月之久。 皮疹初起为皮肤发红,随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹,1-2天后迅速演变成为水泡,水泡沿神经近端发展排列呈带状,数天后,疱壁松弛,疱液混浊,而后逐渐吸收,干痼。愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着。
您好:带状疱疹是由于水痘疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。本病多发生于春秋季节,成人多见。表现为先有轻度发热全身不适及患处皮肤发热、疼痛。后出现疱疹沿以肤分布,为不规则红斑,继而出现成串的杰粒至豆大小的丘疱疹,迅速变为水疱。发生于身体一侧,大多不超过正中线。好发于胸、颈、面、腰等处。附近淋巴结可以肿大。一般经2-3周自愈,但有的年老、体弱者可遗留神经痛达数周至数月。 【西药治疗】 (1)镇静止痛:适用于带状疱疹伴有神经疼者。可选用以下药物中的1种或几种联合用药。 ①消炎痛:每次25毫克,每日2-3次,疗程10天。溃疡病、震颤麻痹、癫痫、精神病史、肾功能不全的患者以及孕妇均忌用。宜饭后服用。 ②平痛新:每次30毫克,每日2次,疗程同上。主要不良反应有恶心、呕吐、口干、头晕等,停药后可自行消失。 (2)维生素治疗:适用于各种患者。可选用以下药物中的1种: ①维生素B1:口服,每次10-20毫克,每日3次,疗程1个月,服药期间不宜饮酒。 ②维生素B12:口服,每次25-50毫克,每日服次,疗程1个月,不宜与消胆胺同用,服药期间不宜饮酒。 (3)抗病毒治疗:适用于各种带状疱疹的急性期。可选用以下药物中的1种: ①吗啉双胍:每次100毫克,每日1-2次,疗程2周,副作用比较少,对个别人可引起出汗和轻度的食欲不振、低血糖。 ②病毒唑:每次100毫克,每日3次,疗程5日,口服可引起腹泻,大剂量可抑制造血机能,需注意。 ③转移因子:每次2毫克,肌注,每周1次,3周为1疗程。 【中药治疗】 (1)连翘丹毒丸:适用于热毒炽盛者。每次6克,每日2-3次,疗程1个月。 (2)胃苓丸:适用于湿邪偏盛者。每次6克,每日2次,疗程1个月。 (3)丹栀逍遥丸:适用于报血阏滞型患者。每次6克,每日2次,疗程1个月。 (4)复方延胡止痛片:适应症、用法、注意事项同上。
温馨提示:
患者要根据自身的病情、症状、发病原因选择正确的医院进行对症治疗,不要偏听偏信,以免耽误病情。
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