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请问专家:格林巴得综合症如何治疗?这种病复发吗

女 | 40岁 2012-06-08 23:56:16 3人回复 来自钦州市

健康咨询描述: 请问专家:格林巴得综合症如何治疗?这种病复发吗?

医生回复区

任福强
任福强 成都市第三人民医院   主治医师 擅长: 擅长心胸外科常见疾病的诊断和治疗(特别是手术治疗) 帮助网友:1103
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2017-09-14 06:38:59 我要投诉

      指导意见:
      格林-巴利综合征
      ?
      1.综合治疗与护理
      保持呼吸道通畅,防止继发感染是治疗的关键。吞咽肌及呼吸肌受累时咳嗽无力,排痰不畅,必要时气管切开,呼吸机辅助呼吸;加强护理,多翻身,以防压疮;面瘫者需保护角膜,防止溃疡。因本病可合并心肌炎,应密切观察心脏情况,补液量不易过大。
      2.激素
      应用有争议,可早期短时应用,疗程不宜过长,一般在1个月左右,急性严重病例可用氢化考的松、地塞米松短期冲击治疗。
      3.大剂量丙种球蛋白静脉应用。应尽早用。
      4.血浆交换治疗
      是近年来开展的新治疗,初步认为有效,且价格昂贵。
      5.适当应用神经营养药物
      如辅酶A、ATP、细胞色素C等代谢性药物,亦可同时应用维生素B12。弥可保等。

acherry
acherry 主治医师 擅长: 擅长内科常见病、多发病及急危重症的诊治 帮助网友:221称赞:9
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2012-06-08 23:58:58 我要投诉

      病情分析:
      本病是指一种急性起病,以神经根、外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征。又称格林巴利综合征。任何年龄和男女均可得病,但以男性青壮年为多见。
      指导意见:
      血浆置换
      免疫球蛋白
      深静脉血栓的预防,良好的神经和胸部理疗,心理支持。
      呼吸
      1、一些证据表明,早期气管插管和通风降低肺部并发症;2、客观标准通风包括用力肺活量“一○毫升/千克,最大吸气力量”30厘米氢澳不依赖ABGs。可能需要气管插管时用力肺活量“一十五毫升/公斤,由于无法清除分泌物;3、决定关于气管切开术可最好留给以后血浆或四球蛋白完成,届时病程可预测更容易。大约1/3的病人不再需要插管后2周;4、没有数据来支持使用证。无力咳嗽和要求相对较长ventilatin不赞成使用证。
      心脏
      1、症状性心动过缓,完成心脏传导阻滞和心脏骤停的迹象插入临时起搏导线;2、谨慎与血管扩张剂和麻醉药鉴于无法增加心输出量在血管舒张反应。
      药物
      1、可能涉及的领域和压力可以部分缓解羊皮和频繁的转折点;2、袜子和升温设备可能提供了一些救济;3、非甾体抗炎药可能有助于联合疼痛通常是必要的,但阿片类药物;4、抗抑郁药可作为辅助管理睡眠障碍,情绪paraesthetic痛苦和疾病的后果;5、硬膜外阿片类药物可能有助于控制疼痛反应迟钝,以常规方法

谢胜利
谢胜利 医师 擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性 帮助网友:51673称赞:1034
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2012-06-09 12:41:54 我要投诉

      你好,格林巴利综合症是一急性或亚急性发作慢性损害神经根及中枢神经的脱髓鞘疾病,其病发严重时可侵犯高位脊髓前侧角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命,本病属免疫性疾病,大多属病毒感染所致。早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗,但难以恢复麻痹不全的神经功能,若受累神经因缺血时间过久迟发神经再度受损,而致病情继发加重后恢复无望。治疗方案:治疗除正常的激素治疗后降减激素的同时可逐步的用可逐步的用中药(中药含然激素对人体无毒副作用)替代激素,并增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋激活麻痹和休克的神经恢复其功能并使体内产生抗致病病毒抗体预防复发达受损神经再生修复获得早日康复,。需帮助发来所有的检查资料为你指导。
      以上是对“请问专家:格林巴得综合症如何治疗?这种病复发吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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