健康咨询描述: 男,41岁,高血压3年,现口服盐酸咪达普利片,血压稳定在150/100。现在想将盐酸咪达普利片改为苯磺酸氨氯地平(洛活喜),问是否合适?如果合适,该如何逐渐更换?原理何在?
病情分析:
这位朋友,您好。以上两种降压药不属于同一类,前者属于ACEI类,不仅具有降压作用,而且对高血压引起的心肌肥厚有逆转作用。后者属于CCB类降压药,对于收缩性高血压效果好,对心室肥厚没有逆转作用。
指导意见:
这位朋友,您好。如果咪达普利对您来说效果可以,可以不用换,如果还用氨氯地平,可以选择从日一片开始服用,观察治疗效果。
病情分析:
首先注意一般血压治疗药物治疗过程中不可以随意改用或停止使用药物治疗。
指导意见:
注意高血压治疗期间如果是一种药物治疗效果不佳,建议联合不同作用机制药物进行治疗,你说的药物咪达普利是血管紧张素转化酶抑制剂,如果单纯使用这一种药物治疗效果不佳,建议你可以加用如钙通道阻断药物如尼群地平或苯磺酸氨氯地平进行治疗,同时注意检测血压并据血压检测值进行药物种类、剂量、用药间隔时间的调理。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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