健康咨询描述:
食道癌患者进食时,食道内发出“咕咕”响声后不能进食这是什么原因
患者男,69岁,去年5月份做的食管癌放射治疗,疗效挺好的,病情:今年5月25日复查病灶部位也挺好,但进食时,食道内发出“咕咕”响声,坐在患者身边的人也可以听到,只要食道一有声间立即不能进食这是什么原因
想得到怎样的帮助:想知道食道内发出“咕咕”响声后不能进食这是什么原因
病情分析:
1,请您描述去年做食道放疗是食道哪个部位的肿瘤,上部或是中部?2,是否联合手术治疗?3,今年复查是胃食道镜检查吗?是否排除有新的病灶?根据您的描述,出现响亮的“咕咕”声后,伴随进食立即受阻。该种声响在胃肠道蠕动时往往会发出,即所谓肠鸣音,然而出现在食道进食过程中,考虑是否因食道自身的运动出现紊乱所致,正常我们在进食后,食道向下不断的蠕动推移食物进入胃中,从而完成进食过程,如果因放疗后食道平滑肌受到影响,失去了正常有序的蠕动,在进食过程中因某段张力骤升出现进食中断,同时伴有响亮声响。
指导意见:
首先要排除新发肿瘤的可能,若主要考虑功能性障碍,那么应该鼓励患者放松心情,避免不良的心理暗示加重这种功能紊乱的情况,同时,食道癌病人应该改善生活方式,避免接触霉变的食物和饮水,吃富含维生素的水果,比如猕猴桃,或苹果等水果打的汁,细嚼慢咽,增加优质蛋白含量,比如鱼肉,或鱼汤等。若该种情况仍较频繁,可以尝试多潘立酮或莫沙必利等胃肠动力促进药。同时需要定期复查,若有病变发展,及早处理。最后要做好安慰工作,多关心老人家,让病人心理放松,提高生活质量。
病情分析:
您描述的这种情况考虑食管癌可以使局部食管狭窄、僵硬并容易出血,如食物团块过大或略硬,通过食管癌肿处时可能有梗阻情况,食物通过缓慢并刺激局部食管粘膜可造成进食疼痛不能进食。
指导意见:
另外食管中段癌若肿瘤浸润较深有时可并发食管气管瘘,患者可出现进食呛咳,肺部吸入性炎症的表现,可有发热、咳嗽、咳浓痰等症状,如有上述症状应警惕食管气管瘘的可能。
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您好,您说的情况考虑是狭窄的,可以考虑放置食管支架的
以上是对“食道癌患者进食时,食道内发出“咕咕”响声”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
改善饮食习惯,改良水源、土质等,不吸烟,少饮烈性酒,少吃或不吃过于粗糙、坚硬或太烫的食物;多吃具有防癌、抗癌作用的食物,如含维生素、微量元素丰富的水果、蔬菜等。保持良好的情绪,勿生闷气。加强体育锻炼(如练气功、打太极拳等)。
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