牙髓炎治疗好长时间也没痊愈，后来发现牙龈上有个

      病情分析：
      根据你的描述你这个包是根尖炎症导致的瘘管，也就是说你的这个牙齿没有做根管治疗，或者是治疗根本就不彻底，这样根尖炎症一直没有得到消除，所以疼痛也一直存在。
      指导意见：
      建议你找专业的口腔医生检查确诊，然后对这个牙齿做彻底的根管治疗，彻底的去除根管内物质，制备根管，然后再根管内放药慢慢的消除根尖炎症，这样包就会消除。然后再准确的根管内充填，修补好牙齿，这样以后就不会再出现疼痛。

      病情分析：
      根据你的描述怀疑是根尖脓肿的症状。牙髓炎未彻底治疗，有残髓或者根管处理不彻底灯因素都会引起根尖炎症，如果不进一步治疗，容易形成牙根尖脓肿，在牙龈处会形成脓包。
      指导意见：
      建议去口腔科行彻底的根管畅通，完善根管预备，然后根充，上面充填，必要时做一个桩核烤瓷修复。牙龈脓肿需要切开引流，放置引流条！！！

      病情分析：
      你好，牙髓炎导致根尖炎，由于炎性渗出物没达到及时排溢，就形成瘘管。就是你说的“牙龈上的包”。
      指导意见：
      因此，主要还是牙根没有治好。应该先开髓、扩通根管、开放引流，等炎症逐步减轻再试探性上药（如果疼痛则还要开放），直至炎症完全被控制、消除，再充填。治疗的不完善或不彻底就充填，肯定会疼痛，肿胀的。
      以上是对“牙髓炎治疗好长时间也没痊愈，后来发现牙龈上有个”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！