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慢性肾衷贫血,吃什么药补血最好?先谢谢!

男 | 60岁 悬赏20个健康币 2008-04-19 10:24:57 2人回复 来自

健康咨询描述:
尿素比正常值高12个,肌酐比正常值高50个,血HB10,请问专家病人吃什么药不伤肾又能补血?叩谢回答!

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刘文颖
刘文颖 济南市章丘区中医医院   主治医师 擅长: 擅长内科常见疾病诊断及治疗,如肺炎、肺气肿、肺源性 帮助网友:5167称赞:2
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2008-04-19 10:29:57 我要投诉

      我给你说下慢性肾衰引起贫血的原因,然后你找你的主管大夫,看看他给你开的药是不是有效能纠正下列毛病CRF病人均伴有不同程度的贫血,且随着肾功能的减退,贫血逐渐加重.CRF并发贫血的发病机理有以下几方面:(1)红细胞生成减少:①红细胞生成素减少:红细胞生成素主要由肾小球近球细胞、髓质间质细胞产生.CRF时,除了肾脏产生红细胞生成素的部位受损外,血红蛋白对氧的亲和力降低,单位血红蛋白对氧的利用率增加,肾脏缺血相对不严重,产生红细胞生成素的主要刺激减少,导致红细胞生成素的产生明显减少.②毒素抑制骨髓:CRF时血中蓄积的某些毒性物质对骨髓有直接抑制作用,引起造血功能障碍.③铁动力障碍:铁的贮存和网状内皮系统代谢功能异常,血红蛋白代谢出来的铁的释放受到影响,其结果是血清铁下降和供给骨髓的铁减少,影响造血.④叶酸缺乏:CRF时由于摄入量不足常引起叶酸缺乏.此外,尿毒症患者叶酸结合蛋白量增多,可使转移至细胞内的叶酸数量减少.长期透析的病人更易产生叶酸缺乏.(2)红细胞破坏增多:原因包括:尿毒症时高多胺血症引起红细胞寿命缩短,发生自溶;尿毒症时红细胞代谢障碍和红细胞脆性增加,致红细胞自溶;微血管病变使红细胞受到机械损伤而破坏;脾功能亢进.(3)红细胞丢失增加:慢性长期上消化道或下消化道隐性出血,实验室经常抽血化验或透析器中残留血的损失,可加重贫血.4.红细胞的寿命因受潴留的代谢产物的影响而缩短.肾衰时凝血功能障碍,患者常有出血倾向,如鼻衄、牙龈出血、胃肠道出血、有经过多等,失血使贫血加重.由于贫血,患者面色萎黄,唇爪苍白无花,心悸,中医认为这是"血虚"的表现.肾藏精,精血同源,中医学认为肾精亏虚,必然引起阴血不足,再从5脏相生的角度来考虑,肝藏血,必赖肾水以涵养,若肾阴不足,"水不涵木",则现肝血亏虚诸症.5.慢性肾衰还可能由于其他疾病引起,如高血压、糖尿病等等,部分疾病可能影响造血功能,也可能影响机体对营养的吸收,导致营养不良而诱发贫血.
      

陶莉
陶莉 麻城市黄土岗中心卫生院   主治医师 擅长: 擅长胃炎.感冒.支气管肺炎.咽炎.肺气肿.口腔溃疡 帮助网友:2422称赞:1
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2008-04-20 04:45:45 我要投诉

      肾性贫血是因为肾脏功能差导致肾小球功能下降促红细胞生成素降低引起的,因此只有改善红细胞生成素才能彻底改善肾性贫血,建议肌肉注射:促红细胞生成素针剂.
      

疾病百科| 贫血

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温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。

贫血是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老弱病后体虚的人群 常见症状:面色萎黄、气短乏力、少气懒言、消化不良、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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