健康咨询描述:
岁
尿素比正常值高12个,肌酐比正常值高50个,血HB10,请问专家病人吃什么药不伤肾又能补血?叩谢回答!
我给你说下慢性肾衰引起贫血的原因,然后你找你的主管大夫,看看他给你开的药是不是有效能纠正下列毛病CRF病人均伴有不同程度的贫血,且随着肾功能的减退,贫血逐渐加重.CRF并发贫血的发病机理有以下几方面:(1)红细胞生成减少:①红细胞生成素减少:红细胞生成素主要由肾小球近球细胞、髓质间质细胞产生.CRF时,除了肾脏产生红细胞生成素的部位受损外,血红蛋白对氧的亲和力降低,单位血红蛋白对氧的利用率增加,肾脏缺血相对不严重,产生红细胞生成素的主要刺激减少,导致红细胞生成素的产生明显减少.②毒素抑制骨髓:CRF时血中蓄积的某些毒性物质对骨髓有直接抑制作用,引起造血功能障碍.③铁动力障碍:铁的贮存和网状内皮系统代谢功能异常,血红蛋白代谢出来的铁的释放受到影响,其结果是血清铁下降和供给骨髓的铁减少,影响造血.④叶酸缺乏:CRF时由于摄入量不足常引起叶酸缺乏.此外,尿毒症患者叶酸结合蛋白量增多,可使转移至细胞内的叶酸数量减少.长期透析的病人更易产生叶酸缺乏.(2)红细胞破坏增多:原因包括:尿毒症时高多胺血症引起红细胞寿命缩短,发生自溶;尿毒症时红细胞代谢障碍和红细胞脆性增加,致红细胞自溶;微血管病变使红细胞受到机械损伤而破坏;脾功能亢进.(3)红细胞丢失增加:慢性长期上消化道或下消化道隐性出血,实验室经常抽血化验或透析器中残留血的损失,可加重贫血.4.红细胞的寿命因受潴留的代谢产物的影响而缩短.肾衰时凝血功能障碍,患者常有出血倾向,如鼻衄、牙龈出血、胃肠道出血、有经过多等,失血使贫血加重.由于贫血,患者面色萎黄,唇爪苍白无花,心悸,中医认为这是"血虚"的表现.肾藏精,精血同源,中医学认为肾精亏虚,必然引起阴血不足,再从5脏相生的角度来考虑,肝藏血,必赖肾水以涵养,若肾阴不足,"水不涵木",则现肝血亏虚诸症.5.慢性肾衰还可能由于其他疾病引起,如高血压、糖尿病等等,部分疾病可能影响造血功能,也可能影响机体对营养的吸收,导致营养不良而诱发贫血.
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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