曾经的治疗情况和效果: 2年前开始发胖,一周前去医院就诊,医生怀疑是库欣综合征或肾上腺囊肿,要求住院检查,症状满月脸,向心性肥胖
想得到怎样的帮助:库欣综合征是什么症状?它和肾上腺囊肿有什么区别,怎么治疗?
库欣综合征指多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群。临床症状满月脸、水牛背、悬垂腹和锁骨上窝脂肪垫等。类固醇合成抑制剂,可抑制皮质醇合成,但对肿瘤无直接治疗作用,也不能恢复HPA轴的正常功能。常用药物米托坦、氨鲁米特、米替拉酮、酮康唑、依托咪酯。用药期间需严密监测。糖皮质激素受体拮抗剂米非司酮,可缓解临床症状,但对垂体和肾上腺病变几乎无作用,适用于无法手术的患者。必要时手术治疗。肾上腺嚢肿主要症状包括腹部包块,高血压、腰腹部疼痛、血尿及肾上腺激素紊乱等。治疗
对于〈3cm,无临床症状,无内分泌功能的囊肿可不予治疗。对于有肿块压迫症状,囊肿直径>5cm者或包虫囊肿、瘤性囊肿一经发现,需及早手术治疗。对于无症状,直径〈4cm的单纯性囊肿,可临床继续观察,如增大或出现症状再行手术。
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