窦性心动过缓伴胸闷气短乏力，心率45次/min

      病情分析：
      窦性心动过缓发现有多长时间了？有无24小时动态心电图检查结果？
      指导意见：
      阿托品试验用于窦房结功能测定：如窦性心律不能增快到90次/分和（或）出现窦房阻滞、交界区性心律、室上性心动过速为阳性。如窦性心律增快>90次/分为阴性，多为迷走神经功能亢进。你的阿托品实验无效是阴性结果吗？
      

      病情分析：
      窦性心动过缓伴胸闷气短乏力，心率45次/min运动后44/min阿托品实验无效，说明你的病症是病态窦房结综合症。
      指导意见：
      建议到当地的心内科装心脏起搏器进行治疗。可以改善你的症状的。