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皮瓣移植是否失败,感染了要怎么处理,如果

男 | 6岁 悬赏50个健康币 2012-06-23 20:23:55 3人回复 来自

健康咨询描述: 皮瓣移植是否失败,感染了要怎么处理,如果不进行二次移植,能自身长出肉吗?需要多长的恢复时间?
患者男,6岁,此前身体状况良好,此次病情:
1。左脚脚面皮瓣移植,取左小腿肚皮瓣。皮瓣面积大概10*15cm
2。前七天逐渐恢复,皮瓣渐渐变白,皮瓣可流出鲜红的血
3,。第十二天皮瓣底部开始变黑变硬,变黑面积2*3cm
4。左边大腿经常疼痛,小腿取皮处(补取皮瓣处的肉),小腿仍然不见恢复,仍流血
5。皮瓣及小腿肚上有水泡,并且有感染情况出现
6。脚踝骨折处消肿情况不明显,脚底钢钉引起疼痛

想得到怎样的帮助:1。如果确定为失败,进行二次手术要怎样进行伤口处理,日常护理应该注意什么
2。如果不进行二次移植皮瓣,会有什么后果?自身可长肉吗?需要多长时间恢复?
3。脚底打钢钉固定脚踝是否正确?

回复区

刘华彬
刘华彬 临沂市第四人民医院   主治医师 擅长: 擅长于外科,创伤骨科 手显微外科,普外科常见疾病阑 帮助网友:7924
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2018-12-20 11:11:01 我要投诉

      按照你描述的应该是做的是腓肠神经营养皮瓣儿。如果确定皮瓣儿感染坏死,等到坏死界限比较清楚的时候,应该再次清创,将坏死的皮瓣完全切除,再另行选择其他合适的皮瓣进行创面的覆盖。足背创面很难自行愈合。因为不知道你骨折的情况,所以无法判断外固定架是否安装正确。
      

高翔
高翔 枣庄市薛城区人民医院   主治医师 擅长: 泌尿外科常见疾病如,肾结石,尿路感染,肾肿瘤,前列 帮助网友:7753称赞:1
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2018-06-17 23:08:40 我要投诉

      血运障碍是皮瓣移植术后最常见的并发症,严重者可大块组织坏死或导致手术完全失败。1、临床表现:一是动脉供血不足,皮肤表面呈苍白色,局部温度下降,此种情况比较少见,常为暂时性反应性血管痉挛所致,若术中发现,给予热敷或小剂量血管扩张剂大都能恢复。若发生在术后给予补充血容量、保温、止痛、扩容抗凝等措施疏通微循环。二是静脉回流障碍,表现为皮瓣肿胀紫蚶,轻者皮色为淡红色紫斑点,重者可出现小水泡或呈紫黑色,多发生在皮瓣的远端。这种情况一般多发生在术后2~3天内,逐渐加重且范围扩大,5天后趋于稳定,轻者5天以后逐渐好转,表皮脱落,对治疗不造成大的影响,重者出现皮瓣部分或大部分坏死。
      

你是否懂得
你是否懂得 其他 帮助网友:5794称赞:79
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2012-06-23 20:36:19

      你好,建议医院进一步检测的,遵医嘱用药治疗的
      
      以上是对“皮瓣移植是否失败,感染了要怎么处理,如果”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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