先心病PDA一定要手术治疗吗？能不能保守

女 | 30岁 2012-06-27 16:30:36 1人回复来自宁波市

健康咨询描述：先心病PDA一定要手术治疗吗？能不能保守，不手术，但密切观察病情呢？
医生，您好！本人女，现30岁，07年9月体检时被查出有先心病PDA,动脉导管未闭约0.6cm左右,因为平时没有一点感觉和不适就一直拖着没治疗，08年的时候怀孕并生了孩子，之间一直没有感到什么不适，现在12年上半年公司体检，拍X光片的时候，提示心影有增大，但是其他还是没有什么不适的感觉，请问我这个情况该怎么处理？能不手术继续保守密切观察病情，如果有什么不适再考虑手术呢？因为手术毕竟有风险，后遗症什么的也难以预料，至少现在我不手术身体还是感觉OK的。请医生给予建议，谢谢！

投诉

其他类似问题

医生回复区

杨士伟首都医科大学附属北京安贞医院主任医师擅长: 心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、心包炎、先夭性帮助网友：33

微信扫一扫，随时问医生

2022-11-07 17:16:37 我要投诉

      指导意见：
      动脉导管未闭的患儿可做心导管介入封堵治疗或外科手术治疗。但是对手术的时机和适应症是有要求的。一般来说，小于1岁的婴儿如出现心力衰竭，用药物不能控制的情况，应即时考虑手术治疗。小儿或青壮年患者即使未出现症状，但并发心衰或细菌性心内膜炎都需要手术治疗。当然在术前应进行合并症治疗。
      至于手术时机，2岁以下的幼儿除合并心衰等需要积极手术外，导管有时尚能闭锁，故不急于手术。6～12岁小儿是施行手术最合适时期，对麻醉、手术操作、术前术后护理均有利，血管组织柔软，手术易于操作。一般在20岁以前手术操作都无困难，疗效也相同。