健康咨询描述: 心跳慢,每分钟在45-50次,有房颤
曾经的治疗情况和效果: 脑梗治疗一星期,恢复正常
想得到怎样的帮助:是否需要安装心脏起搏器
病情分析:
患者,女性,72岁,心跳45-50次/分,房颤,患者目前脑梗治疗一星期,恢复正常。因心率慢咨询是否需要安装起搏器。
指导意见:
你好!你的情况需要详细考虑。目前有没有头晕、眼前发黑等症状,是否安装起搏器,需要具体分析了。因为起搏器毕竟是需要手术的,虽然是个不太大的手术,局部麻醉就可以了。但是要在心导管室进行。价格也不菲所以我们先要看清楚。就是县排除其他可以去除的因素,特别是有什么药物导致心率减慢,比如我们常用的β受体阻滞剂,非二氢吡啶类钙离子拮抗剂,洋地黄类药物等,特别有时候可能几种药物混杂在一起单一一种药物还可能轻微作用,但是几种药物一起就可以导致严重的心率减慢了。如果排除了这些可以去除的因素,发现心率慢是短期内不能恢复的,那么就应该植入永久起搏器。
具体起搏器的选择也是有讲究的,一般说来慢性房颤如果心率是很慢很规则的,那么很可能是有二度以上房室传导阻滞存在,如果是电极单单植入心房的AAI模式估计是危险的,因为心房下传心室有困难嘛。如果是双腔起搏器DDD型的,有时候太贵了,而且可能心房起搏是摆设,所以具体要看情况,有时候最简单的VVI就可能比较实惠些了。建议你去心内科详细咨询。
病情分析:
心脏起搏器主要是为因为心跳过慢而引起的不适的人群准备的。
指导意见:
安装心脏起搏器的主要适应症是:1、窦房结功能减退,也就是心脏的正常起搏点是窦房结,有窦房结起搏的心率叫做窦性心律,因此很多心电图上会诊断为窦性心律,这个就是正常心率,如果窦房结不兴奋了,那么由其他部位代替窦房结,这个就是病态。2、房室传导阻滞,这个疾病分为一度二度和三度传导阻滞。一般一二度都是轻度的,一般三度是需要安装起搏器的。是否需要安装起搏器还需要看胸闷憋气的症状是否严重
医生询问:
如果有脑梗塞的病史,建议季节变化的时候用一些活血的药物,比如血栓通和血塞通,营养脑神经的药物,比如培元通脑。
以上是对“新跳每分钟低于多少次适合按装心脏起搏器?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线