健康咨询描述: 2000年左右查出患乙肝肝硬化.经抗病毒治疗.服用贺普丁,乙肝解毒胶囊,打干扰素后HBVDNA定量检测一直为阴.然后抗肝纤维化治疗,一直服用鳖甲软肝片,2006年起改服安络化纤丸至今.B超显示肝硬化(门静脉主干内径1.1cm,比原来要小.曾经主干内径为1.3),脾肿大(6.1cm).血检白细胞和血小板减少.06年12月胃食道底出血一次,经治疗好转.
这位病友你好!你的疾病诊断为“肝炎后肝硬化合并上消化道出血、脾功能亢进”我根据你提供的病史资料(太少),给你以下建议供你参考:1.如果红细胞、白细胞、血小板3系减少严重,出现进行性加重的贫血和出血倾向,那就要考虑手术治疗--切除脾脏;2.胃底食道静脉曲张伴有反复的上消化道出血,那就要行食道、胃底血管断流手术,有的还需加门体静脉分流术.一般情况下是以内科保守治疗为主,保守治疗无效才考虑手术.手术治疗只能解决贫血和上消化道出血的问题.对肝炎病毒、肝硬化、肝功能没有直接的治疗效果.
这位朋友,你好.从你的情况看,你的脾亢是不应该进行手术的.其理由如下:1,你的免疫功能现在在下降,这可以从血检白细胞和血小板减少得到证实.2,出现过胃出血.3,即使手术,也是不能解除脾亢问题的.4,手术会加重肝胃等脏器的衰弱.这位朋友,从你的治疗思路看,其治疗顺序也有欠妥之处.一般来说,对于一个有肝硬化的乙肝患者,其治疗的重点是阻止和解除肝硬化,而不应是进行抗病毒量的治疗.这是其一;其2,在进行抗病毒量的过程中连续多年用可能有较大副作用的贺普丁,这加重了肝脏的负担.幸好有乙肝解毒胶囊这种中成药起了点缓解贺普丁的副作用,否则后果可能不堪设想.针对这位同志的具体病例,我建议做一下肝功能的复查,同时在检查结果出来后,运用中医中药的免煎药进行解除肝硬化的治疗,也是可以解除逐步解除肝硬化的,并可以让门静脉内径继续缩小,同时提高肝肾脾胃的生理功能.
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线