健康咨询描述: 孩子服用青霉素后,杨梅舌渐消, 舌苔渐生, 但近两天手指尖开始脱皮,很厉害,但脚趾又未脱. 上周未看病医生说是链球菌感染,但现在症状又有些象川崎病,请问我该怎么办?
你好:孩子的情况是不可能确诊是川崎病的,川崎病的主要表现是:(1)发热持续5天以上,用抗生素治疗无效。(2)在急性发热早期,手足皮肤广泛硬性水肿,手足掌心有红斑,指(趾)端膜样脱皮。(3)与发热同时或发热后不久,全身皮肤可见多形性皮疹,无水疱或结痂。(4)双眼球结膜充血,但无脓性分泌物或流泪,持续于整个发热期或更长些。(5)唇和口腔变化。口腔黏膜呈弥漫性充血,唇红干燥、皲裂、出血或结痂,舌乳头突起呈杨梅舌。(6)颈部淋巴结肿大。 川崎病最严重的危害是造成心血管系统损害,发病率约为13%~20%,如冠状动脉炎伴动脉扩大、动脉瘤形成或血栓梗塞,可能发生猝死。患儿常于发病1~6周出现心血管病症状,也可迟至急性期后数日甚至数年才发生。早期静脉丙种球蛋白大剂量冲击可预防及减少冠状动脉的损害。 综上所述,在冬春流感流行季节,病儿出现类似感冒样的发烧,伴有皮疹等,应警惕川崎病的发生,及早到医院就诊,以免漏诊而延误治疗。
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