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消化内科医生帮我。。。

男 | 22岁 悬赏200个健康币 2012-07-25 20:48:33 7人回复 来自

健康咨询描述: 22,岁,男,查过胃镜和钡餐,食管都没问题,只有十二指肠霜斑溃疡,慢性胃炎,轻度胃下垂和幽门螺旋杆菌感染。但我食管还是难受,吃饭有时还有点噎。不吃饭也有点难受。

想得到怎样的帮助:要不要复查胃镜?

医生回复区

莫金平
莫金平 东莞东华医院   医师 擅长: 消化性溃疡,肝硬化,食管炎,胃炎,脑供血不足,脑出 帮助网友:1161称赞:24
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2012-07-25 20:54:38 我要投诉

      病情分析:
      现在已经证明幽门螺旋杆菌感染是引起胃炎,消化性溃疡的主要病因,十二指肠溃疡引起的腹痛一般为饭前痛,进食后缓解,夜间可能是迷走神经兴奋,胃酸分泌较多,因此常夜间也有发作。
      指导意见:
      你是什么时候查的胃镜,到医院规律服药治疗了吗?

2012-07-25 21:05 匿名追问

半个月前做的胃镜,现在在吃埃索美拉唑镁肠溶片和克拉霉素治疗

2012-07-25 21:11医生回答:

半月前做的就没有必要做了,你那两药吃了多久了?再加个阿莫西林戓甲硝唑才是抗HP治疗,国内说是要服药一星期,国外是14天,然后再复查胃镜。祝你早是康复。

2012-07-25 21:17 匿名追问

吃了6天了,最近我还加了个莫沙必利。会不会是食道肿瘤漏诊啊

2012-07-25 21:25医生回答:

莫沙必利是促胃动力药,主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状,我们临床上常用的抗HP组合是一种抑酸药加两个抗菌药(就是我刚才和你说的那两个及你现在吃的克拉霉素),你现在22岁,就这个年龄来说,肿瘤可能性不大。

LKHYIZHERENXIN
LKHYIZHERENXIN 医师 擅长: 掌握普外科常见病、多发病的诊断和治疗,尤其是擅长急 帮助网友:480称赞:22
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2012-07-25 20:52:40 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的病史敬悉。根据目前情况,不需要复查胃镜。首先你要明白一点,食管、胃和十二指肠的炎症、溃疡等疾病的临床表现有很多都是类似的,仅仅通过临床表现有时是很难诊断的。
      指导意见:
      根据目前的情况,不需要复查胃镜。目前要做的是根据医生开出的药物进行正规的抗HP治疗,治疗2-3月后再复查是最好的办法。
      

付憨宁
付憨宁 北京工人疗养院   其他 擅长: 妇科病。颈椎病,腰腿疾病,内科病,儿科病 帮助网友:12958称赞:449
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2012-07-25 20:53:25 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你说的情况来看,你的情况建议你用雷尼替丁片,奥美拉唑钠,阿莫西林和胶体果胶秘胶囊进行治疗效果最好的
      指导意见:
      注意不要吃特别辛辣的食物,服药前一个小时不要喝牛奶,同时要养成少食多餐的习惯
      
      以上是对“消化内科医生帮我。。。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李政伟
李政伟 费县人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,心绞痛,心肌病,高血压,脑梗死,脑出血,T 帮助网友:669称赞:13
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2012-07-25 20:53:40 我要投诉

      病情分析:
      根据你提供的症状,不排除有食管反流的情况,另外你有HP菌感染,还要在复查胃镜
      指导意见:
      根据你提供的症状,不排除有食管反流的情况,另外你有HP菌感染,还要在复查胃镜,要正规治疗,不要间断的治疗

2012-07-25 21:10 匿名追问

我半个月前做的胃镜,现在立即要再做一次吗?

2012-07-26 07:41医生回答:

如果你半月前做过的话,建议你对症治疗HP,正规治疗4-6周后复查不迟,祝你早日康复!

王孙伶
王孙伶 定兴县中医医院   医师 擅长: 糖尿病及糖尿病引起的肾病、周围血管神经病变、高血压 帮助网友:7620称赞:151
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2012-07-25 20:56:14 我要投诉

      病情分析:
      您好!通过对您描述的情况进行分析,您暂时先不复查胃镜,治疗十二指肠溃疡和胃炎即可改善症状。
      指导意见:
      您好!您可以用克啦霉素、甲硝唑:奥美拉唑、果胶铋。
      

lzwdyy2008
lzwdyy2008 医师 擅长: 急性呼吸系统疾病,休克发作,各种原因引起的昏迷,急 帮助网友:37743称赞:401
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2012-07-25 20:56:27 我要投诉

      病情分析:
      看过你的病情描述,鉴于你的年龄情况,一般不会出现食管癌引起的下咽困难的情况,但是有一种食管良性肿瘤比较多见就是食管平滑肌瘤,往往做内镜及钡餐不好看,还要结合X线检查,可看见半月状压迹。
      指导意见:
      建议做胸部X线片,排除皮下肿瘤的情况。再者如果没有问题还考虑咽炎也可以引起类似症状。不理解可以及时在询问我。

2012-07-25 21:11 匿名追问

钡餐不就是要用x光照的吗?当然说我食管没有任何问题,胃镜也说我食管没有任何问题。

2012-07-25 21:17医生回答:

你感觉这种阻塞感是不是在两餐之间较常见?是不是没有明显的吞咽困难及吞咽疼痛吗?停滞感及异物感较重对不对?

2012-07-25 21:19 匿名追问

就是有点噎啊,平时感觉食管有东西粘着一样

2012-07-25 21:27医生回答:

如果是胃食管反流病及食管病变基本通过你的胃镜及钡餐排查掉了,但是我在考虑两种情况,一种是胃溃疡胃炎会有时引起的食管痉挛和功能紊乱可以出现上述症状,还有一种情况叫做癔球症,就是这种无明显原因的异物感及下咽困难。但是后者主要是心理因素影响。

孙芬芳
孙芬芳 其他 帮助网友:305称赞:10
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2012-07-25 21:02:25 我要投诉

      病情分析:
      你好,十二指肠溃疡他有一定的节律性是在餐前空腹疼痛。另外胃下垂的症状就是胃部不适,所以你会感觉有点噎。
      指导意见:
      建议您到医院门诊对症治疗,并配合中药治疗效果比较好,
      医生询问:
      你现在有无反酸和反胃的症状呢?
      以上是对“消化内科医生帮我。。。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2012-07-25 21:12 匿名追问

有时候有,比之前好多了。现在基本没有了吧。

2012-07-25 21:21医生回答:

你现在只是症状缓解了,但是病情不一定治愈了,建议你中药调理。

疾病百科| 胃炎(别名:胃粘膜炎症)

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