健康咨询描述:
家父:67岁
医院诊断:
1、Ⅱ—型糖尿病
2、糖尿病性肾病
3、慢性肾功能不全(尿毒症期)
4、高血压病
5、肾性贫血
6、双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成
7、双肾蒌缩
病史及体检摘要:
家父因“诊糖尿病6年,四肢浮肿伴腹胀1月余”到庆元人民医院住院。入院查体:四肢明显凹陷性浮肿
主要检查结果:
2012-7-12大生化检查总蛋白:39.5g/L,白蛋白:23.2g/L,谷丙转氨酶:12U/L,谷草转氨酶:20U/L,碱性磷酸酶:34U/L,胆碱脂酶:3315U/L,镁:0.69mmol/L,磷:2.05mmol/L
,铁:16.4mmol/L,尿素:32.05mmol/L,肌酐:1385.4umol/L,胱抑素C:3.42mg/L,尿酸:454.4umol/L,甘油三酯:3.57mmol/L。B超检查:双侧颈动脉粥样硬化伴多发斑块形成,双侧颈动脉狭窄,主动脉硬化,左室舒张功能减退,二尖瓣少量返流,肝回声增粗,胆囊壁水肿,双肾蒌缩(73mm),中等量腹水;胸部CT平扫:1、左下肺少许纤维性病灶,2、两侧少量胸腔积液,3、主动脉型心脏,4、纵隔内多发淋巴结影。糖化血红蛋白9.8%,尿常规红细胞14(个/ul)白细胞(个/ul)二小时葡萄糖6.60mmol/L。
现在主要问题是:四肢凹陷性浮肿,腹胀,纳差,精神欠佳,小便量少(500ml/天)左右,最近出现四肢浮肿稍减退,但腹胀更甚,吃了肾衰宁胶囊,大便稀烂,色黑恶臭,请问如果不做透析治疗,能存活多久呢?
你好,根据你的病情描述,不做透析,这个时间上不好说,建议透析,生活质量高些,现在做活的时间会长些,也推荐中西医结合治疗,注意饮食调护,作息规律,保持良好的生活习惯。实在不放心,去正规医院完善三大常规,心电图,彩超,CT等检查。
病情分析:
您好,糖尿病主要是各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点。您要引起重视。
指导意见:
建议您控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。您要注意适量的体育锻炼可以降低体重,提高胰岛素敏感性。心、脑系统疾病患者或严重微血管病变者,根据情况安排运动。在口服降糖药联合治疗的基础上,您还可以选择注射胰岛素。平时少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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