健康咨询描述:
检查所见:
胸腰段扫描,矢位现实长度为T9-S2,椎体序列欠规整,生理曲度变直:矢位示,T9、T10、T11、T12、L2、L3、L4椎体及T10双侧椎弓根见多发异常信号,T2W呈略低信号,T1W呈略低信号,以T10椎体病灶为著且变扁并形成软组织信号影,病灶侵及椎管及脊髓,该段脊髓信号不均匀,临近关节间隙未见明显改变;同水平右侧胸壁下胸膜不均匀增厚形成软组织信号影,并见结节样凸起。
L4-5、L5-S1椎间盘信号不均匀增高且椎间隙变窄:L2-3、L3-4椎间盘略向后挤压硬膜囊;L4-5、L5-S1椎间盘向后突出。T10-11、L3-5水平椎管后方可见增厚的黄韧带呈短T2低信号影。腰椎椎体信号不均匀,L1-5椎体前后缘呈“唇样”改变;T11及L5椎体内见斑状唱T2高信号,T1W呈高信号,其内见栅栏样改变。椎管内脊髓走形连续。
指导意见:
你好,这种情况要睡硬板床腰部垫以薄垫维持腰部正常的生理弯曲度促进血液循环减轻疼痛.可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引,理疗,推拿,按摩,硬膜外封闭,同时配合口服壮骨关节丸治疗.对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑开窗髓核摘除术,显微内镜下髓核摘除术,椎间盘置换术.
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