有问必答网外科骨科 → 老人脚烂变黑坏死有臭味很痛苦

老人脚烂变黑坏死有臭味很痛苦

男 | 94岁 2012-07-31 12:06:13 4人回复 来自北京市

健康咨询描述: 男,94岁。从春节开始左脚红肿,冰凉疼痛,然后开始从大母脚趾干瘪变黑,直到现在已经半个脚掌已经溃烂,恶臭。医生说是人老了血液循环不到那里了就烂了,医生说要截肢,我们不同意,因为觉得那样更痛苦,他太老了,怕他受不了,截肢后如果愈合不了又烂了怎么办!他没有糖尿病身体一直很好可是现在只能躺着,有的时候还神志不清,大小便失禁,吃不了东西,很瘦,特别疼,特别痛苦。

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:如果不截肢会怎么样?会有什么并发症吗?能不能切断他的神经减少疼痛?怎么办最好?谢谢!!

医生回复区

王元元
王元元 沈阳市苏家屯区中心医院   医师 擅长: 擅长脑血管病,如脑梗塞、脑血栓形成,脑出血,阿尔茨 帮助网友:154称赞:9
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2012-07-31 12:12:52 我要投诉

      病情分析:
      你的医师可能是这么考虑的,如果不截肢可能出现全身性感染,例如败血症,这个是非常严重。
      你想的切断神经减轻疼痛是好的想法,可是不可行,因为老人现在脚部溃烂,炎症可能蔓延。
      另外,和主治医师好好谈谈,这么大年纪的人,身体状况很差,截肢手术不一定受得了。
      指导意见:
      你的医师可能是这么考虑的,如果不截肢可能出现全身性感染,例如败血症,这个是非常严重。
      你想的切断神经减轻疼痛是好的想法,可是不可行,因为老人现在脚部溃烂,炎症可能蔓延。
      另外,和主治医师好好谈谈,这么大年纪的人,身体状况很差,截肢手术不一定受得了。

2012-07-31 12:21 ask29263024e2 追问

您好,谢谢您的回答,你看按照病人的年龄和身体状况,截肢后会出现什么问题?伤口能好吗,会不会进一步溃烂?

2012-07-31 12:30医生回答:

截肢后可能会出现感染、切口不愈合、窦道出现、幻肢痛或者神经瘤疼痛。这些都讲机率,就是这个人出现,那个不出现。老人年纪大,切口不愈合的机率一定比别人大。至于感染,截肢后一定要有得力的抗生素支持。幻肢痛或者神经瘤疼痛什么的不是老人需要考虑的问题。

2012-07-31 12:39 ask29263024e2 追问

家人不想让他截肢,怕他更痛苦,如果不戒指会有什么风险,相对来说哪种方法更好?谢谢!

徐礼亮
徐礼亮 杭州师范大学附属医院   主治医师 擅长: 腹壁整形,乳房整形,吸脂塑型,眼整形,疤痕整形,肉 帮助网友:4215称赞:1
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2017-10-16 19:06:30

      您好,他这个年纪,94岁了,出现下肢的坏死,溃烂,那么是需要截肢的,那么现在这种情况,他已经神志不清了,这个年纪也吃不消做手术,也没有什么特别好的办法,只有对症的治疗,预后不会很好。

huanghaitao123
huanghaitao123 主任医师 擅长: 擅长糖尿病及糖尿病引起的各种并发症的治疗 心脑血 帮助网友:6314称赞:196
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2012-07-31 12:11:50 我要投诉

      病情分析:
      男94
      病史:左脚缺血性坏死,干瘪变黑、快烂恶臭
      提示:左脚坏死与血液循环严重障碍相关
      指导意见:
      建议手术截肢,防止术后感染,可延长寿命,提高生存质量,这就是外科的优势
      以上是对“老人脚烂变黑坏死有臭味很痛苦”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘荘萍
刘荘萍 于都安颐和精神专科医院   副主任护师 擅长: 高血压、心肌炎、糖尿病、消化性溃疡、阴道炎、子宫内 帮助网友:6202称赞:116
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2012-07-31 12:10:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,化验过血糖吗,建议去医院抽血化验一下血糖吧。如果血糖高就要降糖。可用促进循环泡脚方泡脚。不妨试试。
      指导意见:
      艾叶20可制首乌20克
      苏木10克红花10可
      草乌10克川芎10可
      秦艽15克透骨草15克
      当归15克伸筋草15克
      次方适应末梢循环差的病人。以上量可泡脚2次。老年人和糖尿病病人末梢循环差,对热的敏感性低,需要家属试好水温后方可泡脚,避免烫伤。

疾病百科| 糖尿病

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