重庆若岑口腔专家表示:矫正治疗的计划中,拔牙治疗主要根据以下两个因素:患者的外貌、牙齿拥挤的程度及牙齿本身的健康。第一、假设一位唇形向前凸的患者有中度的牙齿拥挤,此时需要空间来将拥挤的牙齿排列整齐,利用矫正力将牙弓向前撑宽,虽可将牙齿排整齐,但同时亦会将上下唇向前推,而造成暴牙及唇形向前严重突出的后果。反之,拔牙治疗除可得到空间排齐牙齿外,同时亦可将前牙向后拉,改善嘴唇位置,令外貌得到进一步改善。第二、患者有严重的龋齿(蛀牙)需要根管治疗或要拔除,此时又合并有牙齿拥挤凌乱,矫正治疗可利用拔牙的空间来解决牙齿拥挤情形,又可以省去原来反覆治疗并且假牙不一定能持久的麻烦,一举两得。因此,牙齿矫正是否需要拔牙,还需要根据具体情况具体分析,不能一概而论。
一般牙列拥挤严重或牙齿前突时,要想排齐牙齿,多半需要拔牙,一般拔第四颗牙,因为这颗牙齿相对作用不大。而且拔牙后可以很快的关闭拔牙缺隙。
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