健康咨询描述: 您好!吃拉米夫定后肝功和病毒量正常了,可医生说要坚持一段时间,大约又吃两年时间现在又查肝功、病毒不正常了?吃拉米夫定约有五年,肝功能检查结果:谷丙转氨酶是244.2,谷草转氨酶是100.9,AST:ALT是0.41,检查的HBV-DAN的结果为1.96×10^7,乙肝五项的1、3、5项都高,这需要住院治疗吗?不用拉米夫定,换别的药可以吗?继续用拉米夫定还行吗?
病情分析:
你好,你这种情况很可能病毒变异了
指导意见:
五年的拉米夫定是比较长的时间。而且病毒量和肝功能的反弹则有可能是病毒变异,拉米夫定对病毒已经没有了抑制作用。可以换成阿德福韦试试。
您好!谢谢您!只服用阿德福韦就可以吗?
你好,你吃拉米夫定抗病毒治疗曾经肝功能和病毒量正常了,之后又出现了肝功能异常、病毒量升高,这种情况考虑拉米夫定耐药导致的,继续吃拉米夫定是不行了,可以进行耐药基因检查指导下一步抗病毒药物选择。
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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