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原发性高血压肾损害该怎么治疗?

男 | 34岁 悬赏30个健康币 2012-08-03 15:24:26 3人回复 来自阳泉市

健康咨询描述: 原发性高血压蛋白尿该怎么治疗?24小时蛋白定量1.1克,现在血压是120,80到90的中间,吃的施慧达,依那普利,卡位低落,

想得到怎样的帮助:从减少蛋白尿和保护肾功能角度看,依那普利好还是厄贝沙坦好?谢谢。

医生回复区

张艳华
张艳华 辽源市中心医院   副主任医师 擅长: 脑梗死,短暂性脑缺血发作,脑出血 帮助网友:320
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2018-06-21 11:24:02 我要投诉

      你好,依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂,厄贝沙坦是血管紧张素受体拮抗剂,厄贝沙坦和依那普利均具有良好的降压效果,两者之间其降压疗效无明显差别。在其恢复血压昼夜节律的比较,两者均可改善异常血压节律,其疗效亦相似。但对于服用ACEI类药物干咳不耐受的患者,可优先选择ARB类药物。

王孙伶
王孙伶 定兴县中医医院   医师 擅长: 糖尿病及糖尿病引起的肾病、周围血管神经病变、高血压 帮助网友:7620称赞:151
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2012-08-03 15:35:16 我要投诉

      病情分析:
      您好!通过对您描述的情况进行分析,属于高血压过久,致使肾动脉硬化所致。
      指导意见:
      您好!卡托普利不要用了,您说的厄贝沙坦可以,也可选择,衣那普利或贝那普利。

2012-08-03 15:42 ask29398233b0 追问

有时候蛋白尿就没有,为什么呢?病情可以控制吗?

2012-08-03 15:51医生回答:

卡托普利可引起蛋白尿,另外劳累,心情不好,进食蛋白过多都可以引起蛋白尿增加。

2012-08-03 15:57 ask29398233b0 追问

高血压肾损害,主要是吧血压降下来就可以吗?

2012-08-03 16:26医生回答:

控制高血压肾损害的基础是血压控制正常,然后再用保护肾的药物才有效。您也可以加服阿魏酸哌嗪片。

zt2006516
zt2006516 其他 帮助网友:30403称赞:139
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2012-08-03 15:35:32 我要投诉

      指导意见:
      您好,您的情况需要当地医生检查确定诊治方案。祝健康
      以上是对“原发性高血压肾损害该怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 高血压

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本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病...[说明书]

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本品用于治疗: 1.各期原发性高血压。 2....[说明书]

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