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肝外胆管结石需要手术吗?能不能药物治疗?

女 | 32岁 2012-08-08 23:38:04 4人回复 来自沈阳市

健康咨询描述: 肝外胆管结石需要手术吗?能不能药物治疗?

医生回复区

周哲
周哲 湘潭市第一人民医院   副主任医师 擅长: 肝胆胰脾、胃肠、肛肠外科良恶性疾病的诊断及手术治疗 帮助网友:22895
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2017-09-14 21:39:16 我要投诉

      指导意见:
      肝外胆管结石主要采用外科手术治疗,原则是:1、尽可能在手术中取尽结石。2、去除感染的病灶。3、保证手术后胆管引流通畅。手术方法采用胆总管探查,切开取石和引流术,如伴有胆囊结石和胆囊炎变,情况允许时可同时行胆囊切除术。常遇到的情况有三种:上下端均通畅,无其他病变,放置T管引流即可;上端通畅,下端有炎变狭窄等梗阻病变,如无法用手术解除时,则可适用胆管肠道内引流术,常用胆管空肠Roux-en-Y吻合术。如病人年老体弱,病情又严重时,亦可行胆总管十二指肠吻合术;下端通畅,而上端有梗阻因素,此时常为肝内胆管结石,则应按肝内胆管结石处理;如发现胆管内为泥沙样结石,胆管扩张,亦可在第一次胆管切开取石时,即行胆肠吻合术。术前要纠正水、电解质酸碱平衡失调,使用有效抗生素控制感染,加强肝功能的保护,术后注意全身营养和水、电解质、酸碱平衡,合理使用抗生素,防治各种并发症。

赵芝鑫
赵芝鑫 医师 擅长: 肝脏良恶性肿瘤,肝硬化,胆石症,胆道感染,胆道恶性
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2012-08-09 00:55:22 我要投诉

      需要了解结石大小、数量及梗阻情况,建议行B超或CT检查再决定治疗方案。

白宇翔
白宇翔 其他 帮助网友:7349称赞:13
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2012-08-12 15:32:38 我要投诉

      你好,治疗结石的方法有很多,针对性治疗才治疗结石的最好办法,首先要找到结石疾病的病因,这样就可以对症治疗,也能取得事半功倍的效果,既可以省去很多冤枉钱,又能进一步避免结石对您困扰,另外,你可以选择针对病情与我们的在线专家详谈,相信对您一定有所帮助,让您早日远离结石病的困扰,希望她的解答能让你及时了解病因,找到最佳的治疗方法’把结石病彻底治愈,祝您早日康复!谢谢!
      以上是对“肝外胆管结石需要手术吗?能不能药物治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

ydd120
ydd120 其他 帮助网友:34058称赞:281
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2012-08-08 23:38:55 我要投诉

      指导意见:
      你好,这种情况可以先口服抗感染及胆石通或排石颗粒等药物,如效果差,最好还是手术

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