患小三阳去医院检查肝功能正常，脾厚4.6厘米，

      指导意见：
      这种情况应该去正规医院的肝病科或者消化科就诊。还需要查一下乙肝病毒DNA定量检查看看的。乙肝病毒复制的话，还需要给予抗病毒治疗，可以用阿德福韦酯片等抗病毒
      

      病情分析：
      这种情况是乙肝小三阳，脾脏肿大，应该进一步检查和治疗，以免病情的加重。
      指导意见：
      建议到传染科或者消化内科就诊，查肝功能，HBV-DNA，如果肝功能异常应该正规护肝治疗，如果同时HBV-DNA阳性，可以使用派罗欣抗病毒治疗，定期复查肝功能和肝脏B超，保持肝功能正常是主要的。戒烟酒。