健康咨询描述:
霉菌性食道炎,贲门炎,慢性浅表性胃炎(胆汁反流),采用中西医结合法该如何用药?
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此次病情:一周前感觉咽喉疼痛,以为是感冒吃普通感冒药和克拉霉素后症状有所缓解,后来感觉吃东西吞咽后上腹部堵,去医院做胃镜检查,胃镜报告单如下:胃镜到达:十二指肠降段,插镜顺利。
食管:食道中下段粘膜充血水肿,粗糙,可见散在白斑附着,予刷检。
贲门:开闭好,粘膜充血水肿,6点位粘膜微隆起,取B3,质地软易出血,齿状线清。
胃底:粘膜呈橘红色,粘液池黄绿色。
胃体:粘膜充血水肿。
胃角:呈弧形,粘膜充血水肿。
胃窦:粘膜充血水肿,红白相间,红相为主,可见两起隆起糜烂。
幽门:口圆,开闭正常。
十二指肠球:粘膜红润,未见异常。
十二指肠降段:粘膜红润,未见异常。
病理:食道刷检涂片找到霉菌孢子。
贲门:粘膜间质水肿,出血。另小块增生的鳞状上皮组织。
HP:(-)
检查提示
1、食道炎
2、贲门炎
3、慢性浅表性胃炎伴糜烂(胆汁反流)
曾经的治疗情况和效果: 现已用药三天,上腹部不适症状以改善。备注:原先未得知有病前,最近经常吃大量的辛辣食品。现在用药情况:制霉菌素片氟康唑片奥美拉唑肠溶胶囊
想得到怎样的帮助:听说制菌患者是我的丈夫,鉴于他这个年龄,以上病情症状是不是比较严重,听说霉菌性食道炎很顽固,且有癌变的可能,我真的很担心,祈望得到热心大夫您的帮助,得到合理的治疗方案,多谢!霉片容易损害肝功,那中西药该如何治疗呢
你好!你的病情较复杂,治疗上一定要坚持。霉菌性食道炎应严格控制抗菌素的应用,建议中药治疗,霉菌在治疗上有一定的困难,但还是应积极治疗,防止食道纤维化。服用霉菌片时要定期复查肝功,防止发生肝损害。胆汁反流是碱性反流,控制反流的制酸剂不要多用,用多会加重食道炎、贲门炎。生活上还要好好调养,不吃对胃有刺激性的食物和药物等,精神还要健康,少思少患胃病。可以同时中药治疗,只要辨证准确,用药得当,效果会很好。
谢谢您的解答,于大夫!还有个问题是,制霉菌片和氟康唑片的作用是不是一样,可是在不清楚的情况下,已经同时服用了六天了,是不是已经造成不小损害了,还有如果中西药结合治疗在吃西药的同时再吃中药吗,如果是,吃哪种中药合适呢?谢谢!
考虑还是有胃部疾病的,可以吃奥美拉唑肠溶胶囊和三九胃泰进行调理,平时在饮食上一日三餐规律定时定量进餐,不吃油腻,肥厚辛辣的东西,多吃瓜果蔬菜,多喝水。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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