心肌炎的确诊？？？？？？？？？？
健康咨询描述：
请问做抽血心肌酶和做心肌酶谱有什么不同？
请问做（抽血）心肌酶四项是否能确诊心肌炎？
若抽血做心肌酶四项无异常是否确定无心肌炎？
回复区
病情分析：
做抽血心肌酶和做心肌酶谱是一个意思。做（抽血）心肌酶四项应该能确诊心肌炎。抽血做心肌酶四项无异常可以确定无心肌炎。
指导意见：
请按医生的要求进行检查，以明确诊断指导治疗。
医生询问：
您有哪些不舒服的表现？
4月头晕，心悸，心动过速，做心电图和彩超无事。6月曾经感冒发烧，然后仍有易紧张，心动过速，但左手有阵痛感，左手用力心脏有眼皮跳的感觉，像被什么拉着似的，但只持续10s左右。7月头晕症状消失。仍有易紧张，心动过速，但左手有阵痛感，左手用力心脏有眼皮跳的感觉，像被什么拉着似的，接着做了24小时动态心电图，结果如下。曾经的治疗情况和效果:普通心电图:窦性心动过速心脏彩超:心跳较快，结构无明显异常（未病前体检做的）动态24h心电图:窦性心动过速，有1次成对室早（5:00睡不着时），3次室上性早搏（22:00看电视时），最大心率150，最小49（凌晨6:00睡觉时），平均83bpm，偶发房性早搏,P-P间期差大于0.16s，最大QTC489ms，室早总数2次，成对室早1次。心跳总数约110000次。测试时间23h13min
请放心，您应该不是心肌炎，考虑是神经官能症的问题。可考虑请中医大夫看看，请医生对您的身体进行明确的辩证后选用中药来调治。可考虑选用酸枣仁汤、归脾汤、天王补心丹等调治。保持心情舒畅，练达豁达乐观的心态和性格；生活要有规律，起居有常，保证足够的睡眠；加强体育运动锻炼，早晨跑步晚上散步，劳逸结合，避免疲劳；不要吃辛辣肥腻煎炸生冷硬过咸过酸食物，不要暴饮暴食，饮食以八分饱为宜。
您好！心肌酶谱与心肌酶，是一个概念，只是叫的方法不同而已，但心肌酶可不是四项，心肌酶的检查是很多项的，如果仅四项没有问题，并不能说明心机一定没有问题，只是没有急性的坏死而已，所以您还需要进一步检查，比如心肌核素扫描，而除外心肌炎。自身要减轻压力，多休息。
病情分析：
心肌受损可能释放一些酶类，如肌酸激酶、肌钙蛋白
仅仅有心肌酶学还是不够的，因为心肌酶学的异常也可能因为其他疾病引起，确定诊断需要临床症状、心脏彩超，病原学检查等。
指导意见：
心肌受损可能释放一些酶类，如肌酸激酶、肌钙蛋白
仅仅有心肌酶学还是不够的，因为心肌酶学的异常也可能因为其他疾病引起，确定诊断需要临床症状、心脏彩超，病原学检查等。
以上是对“心肌炎的确诊？？？？？？？？？？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
查心肌酶一般就是指的心肌酶谱。诊断心肌炎不能光靠心肌酶谱数值，还需要靠症状及其他一些辅助检查，如心电图等。心肌酶各项数值增高一般早期增高，1-2周后有可能正常，因此心肌酶正常并不能完全否认患有心肌炎。
指导意见：
查心肌酶一般就是指的心肌酶谱。诊断心肌炎不能光靠心肌酶谱数值，还需要靠症状及其他一些辅助检查，如心电图等。心肌酶各项数值增高一般早期增高，1-2周后有可能正常，因此心肌酶正常并不能完全否认患有心肌炎。
病情分析：
心肌酶谱包括各种具体心肌酶项目，肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、a-强丁酸脱氢酶、b-内酰胺酶等等。各种心肌酶升高和回落到正常值是有时间段落的，而且各种激酶不是都是反映在心肌上的，其他部位的肌肉，例如骨骼肌有损伤，激酶也会增高的，不是特定反映心肌的。心肌炎时，心肌酶会增高。在心肌炎恢复后，心肌酶恢复正常。
指导意见：
建议多运动，增加体质，避免感冒。心肌炎做心脏核磁可以确诊。治疗建议最好的医院正规治疗。
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温馨提示：
食疗上可服用菊花粥、人参粥等，可按医嘱服用西洋参，有利于心肌炎的恢复。
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