肝功报告单请大夫看看我有没有问题~！
健康咨询描述： 我今年25岁，男，身高178cm，体重90kg，平时生活习惯不好，熬夜，喝酒，大鱼大肉，运动少。今天早上做了体检，下午拿到化验单，高的有:谷丙转氨酶42，总胆红素23.9，直接胆红素7.9，尿酸495，甘油三酯1.97,腹部彩超说是轻度脂肪肝，心电图发现窦性心律过速，部分ST-T改变，其他正常。
曾经的治疗情况和效果： 我以前的问题主要是胆红素高，每次体检都有这个毛病，但是今年问题太多了，不知道我这个算不算严重，要是积极减肥，能正常吗？
想得到怎样的帮助：请问大夫。尿酸如何控制回正常值？谷丙转氨酶42是不是代表有什么肝病？为什么年年体检胆红素都高于正常值？能看出我有什么病吗？
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医生回复区
病情分析：
根据患者回报的相关化验单需考虑胆囊疾病、肝功能异常、高尿酸血症、高脂血症等。
指导意见：
暂时注意多卧床休息，同时可考虑查胆囊彩超排除胆囊息肉、结石等疾病，同时需注意戒酒，规律饮食、生活习惯。
医生询问：
是否有纳差、乏力、腹痛等症状？
谢谢大夫，没有什么明显症状，照彩超医生就说我有点轻度脂肪肝，其他器官都挺好的。我的胆红素测了好多年了，都是23左右，问医生都说没什么，不知道到底有没有什么，该如何检查，请问大夫如果我坚持锻炼，注意饮食，尿酸能短时间降到正常值吗？
尿酸受饮食及遗传因素影响较大，最好减少高嘌呤含量食物的进食，同时需注意监测尿酸。
恩，平时顿顿都离不开肉，现在要离开了。我想控制一周，加强锻炼，注意饮食，注意休息，再去测一下，您觉得会不会有所好转。
嘌呤类多是在啤酒、带鳞片的鱼、大骨头汤、瘦肉等含量较高，控制饮食后若仍较高的话需注意药物治疗。
嗯，谢谢大夫。昨天晚上还吃了不少，今天去抽血肯定什么都高。这个星期严格控制一下，下周再去复查一下，看看会不会低一点，然后在继续坚持。请问我转氨酶42是不是不正常呢？
轻微不正常，可能和抽血前大量饮酒有相关性。改天复查下就可以了。
我前天之前有一直在吃抗过敏药氯雷他定片现在停了，这周好好调整一下，下周再去测。
可以的，注意及时复查，若有不适及时治疗。
谢谢大夫，请问我这个尿酸值是不是就证明我已经是痛风病人了啊？我平时喝了酒也没有什么症状啊。我的尿酸积极减肥，注意饮食和休息是能回到正常值的范围的吧？谢谢大夫回答我最后一个问题~~
痛风指的是高尿酸血症后出现的四肢关节疼痛等症状。单纯的高尿酸一方面需考虑大量饮酒后未完全禁食导致的实验误差，另一方面需注意短期内肾功能改变导致的，考虑患者是前者，注意择期复查就可以了，若仍有异常的话需注意积极治疗，避免发作为痛风。
疾病百科| 脂肪肝
温馨提示：
合理膳食每日三餐膳食要调配合理，作到粗细搭配，营养平衡，足量的蛋白质能清除肝内脂肪。适当的进行体育锻炼，心情要开朗易暴躁。
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