健康咨询描述: 恩替卡韦,阿德福韦,拉米夫定,哪种药物在治疗肝腹水病毒复制方面作用效果更佳
病情分析:
这种情况是慢性乙肝引起的肝硬化,肝硬化失代偿引起腹水的,应该综合治疗的。
指导意见:
抗病毒治疗方面,恩替卡韦和拉米夫定的耐药点差不多,阿德福韦酯和这两种不一样,恩替卡韦的耐药屏障高,可以使用恩替卡韦联合阿德福韦酯抗病毒治疗。同时护肝,利腹水治疗。
指导意见:
肝硬化腹水常见病因是乙肝病毒所致,第一是需要抗病毒治疗,首选恩替卡韦或者替诺福韦,不推荐阿德福韦酯和拉米夫定,腹水可以通过补充白蛋白或者血浆,加强利尿促进腹水排出。
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