健康咨询描述: 因为原来幽螺门杆菌感染,现在治好了,但偶尔肚脐眼左下方有点痛次数很少,但吃完饭后胃很烧,都怪我治疗完幽螺门杆菌,吃了些辣子就胃烧,先让我吃了点奥美拉唑我吃了一礼拜,胃不烧了,也没痛过,有医生说是十二指肠炎,该吃什么药?啊
病情分析:
根据你的描述考虑为胃炎及十二指肠炎可能性大,但没有胃镜检查结果无法明确诊断。
指导意见:
首先饮食方面避免辛辣、刺激性食物,可以口服奥美拉唑及伊托必利片治疗2周。
病情分析:
你好,根除幽门螺杆菌是要求在药物治疗结束后至少4周无HP复发。因此还需要再次进行检测,查看是否已经根除。
指导意见:
1.原发性十二指肠炎的治疗
(1)抗酸药:可用氢氧化铝-镁乳合剂,每次15~30ml,3次/d,餐后1~2h服用。抗酸药能中和胃酸、降低胃蛋白酶活性,减轻对消化道黏膜的损伤,缓解疼痛。
(2)抗分泌药:可根据病人经济承受能力等因素选用。质子泵抑制剂可用奥美拉唑20mg,1~2次/d,雷贝拉唑10~20mg,1~2次/d等;H2-受体拮抗药可用法莫替丁20mg,2次/d或雷尼替丁150mg,2次/d。抗分泌药能抑制胃细胞分泌胃酸,减轻胃酸对已有炎症的黏膜刺激,可有效改善症状,但不能逆转病理学异常。
(3)M受体拮抗药:可选用派吡氮平50mg,2次/d或山莨菪碱(654-2)片5mg,3次/d,口服,可抑制胃酸的分泌。另对胃蛋白酶的分泌也有抑制作用。
(4)黏膜保护剂:胶体铋剂在酸性环境下,能与溃疡和炎症组织的糖蛋白络合形成一层保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶的攻击,并有杀灭幽门螺杆菌的作用,可用胶体铋,50mg,4次/d。前列腺素能减少胃酸的分泌,加强黏膜抗损伤能力,并有维持黏膜血流、促进黏液分泌等作用。可用米索前列醇(misoprostol)200μg,4次/d,或恩前列素70μg,2次/d。
(5)胃肠动力药:可予多潘立酮10~20mg,3次/d,或莫沙必利(mosapride)5~10mg,3次/d,饭前15~30min口服,可调整胃窦和十二指肠壶腹部的运动,减少胆汁反流刺激胃窦部G细胞分泌胃泌素造成的胃酸分泌。
2.继发性十二指肠炎的治疗
(1)病因和主要疾病,治疗潜在和(或)原发性疾病。
(2)对症治疗,可选用治疗原发性十二指肠炎的药物。
谢谢,希望对你有帮助。
温馨提示:
注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质食物。
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