怀孕46天开始出血，腰也有点酸,有时还有一点点

      病情分析：
      你好，根据你的描述，怀孕早期在3个月内出现出血的表现属于先兆性流产的表现。
      指导意见：
      这种情况下需要做个血检，明确孕酮和HCG值，另外，怀孕46天了，需要做个b超明确是否是宫内妊娠，祝健康。
      

      病情分析：
      你好这位朋友，根据你的描述，考虑你现在的这种情况是属于先兆流产的现象，这种在早孕期间出现下腹部疼痛、出血的症状，提示你可能会有流产的情况发生。
      指导意见：
      根据你现在的情况，建议你首先注意休息好，最好是卧床休息，同时肌肉注射黄体酮注射液，口服保胎丸，这样就可以保胎成功了，祝你好孕，希望我的回复能够帮助你！