健康咨询描述: 我爷爷脑主干血栓,现在血栓,栓在脑干上,溶不掉应该怎么办
曾经的治疗情况和效果: 有高血压
想得到怎样的帮助:有什么类似的病情,应该怎么治疗,成功的几率有多大
指导意见:
因为溶栓是有时间期限的,一般情况下不能超过4.5小时。如果不能溶栓,发病时间在24小时内的话,可以考虑介入取栓。如果在超过了这个时间,只能是药物保守治疗。脑干梗死风险还是很大的,有可能会引起饮水呛咳,肢体不能活动,严重时会引起呼吸心跳骤停。
脑干属于生命中枢,脑干出血和脑干梗塞都是非常严重的疾病,急性期应用改善脑循环抗凝保护脑代谢药物,并监测生命体征,维持血压呼吸,可以考虑溶栓,但梗塞中心区的损伤不会恢复,因为脑细胞缺血几分钟就坏死,一到两周后如果生命体征平稳如血压心率呼吸等,可以考虑逐步增加康复治疗,生命体征不稳定一定要先维持循环呼吸,半年内是恢复期,需要药物康复训练协同治疗,需要专业医生指导,也需要家属及患者的配合。
病情分析:
脑干血栓;脑干是呼吸、心跳等生命中枢所在,运动、感觉神经纤维多于此处发生交叉传导,病变多导致对侧肢体活动不利或感觉异常;
指导意见:
建议查颅脑MRA以明确血管受阻情况,血管有没有完全闭塞;若血管狭窄大于70%以上,尚未完全闭塞可考虑放支架治疗;若完全闭塞可予活血化瘀治疗;常用药物有血栓通等;注意控制血压;祝康复;
以上是对“我爷爷脑主干血栓,现在血栓,栓在脑干上,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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