健康咨询描述:
请医院帮忙根据颅脑MRI检查报告单确诊是什么病。
出现右手右脚瘫痪,语言表达尽失,眼花、耳聋。另外一年前检查患有慢性阻塞性肺病和尘肺。去医院检查,血常规,脑电图都正常。
经颅多普勒(常规)诊断报告描述:双侧大脑前、中动脉血流速度不对称,左侧较左侧偏慢。
颅脑MRI检查征象:脑干左份、左侧颞顶叶、左侧脑室旁、胼胝体压部可见大片状、斑点状稍长、长T1稍长、长T2信号影,边界欠清,弥散上上述病灶呈高、等信号,脑室系统未见扩张,中线结构未见偏移。
脑部MRA:双侧颈内动脉颅内段、基底动脉、双侧大脑前中后动脉主干及分支血管管壁光滑,未见狭窄及扩张,颅内未见异常血管团影。
曾经的治疗情况和效果: 发病后,只吃了些药没去医院住院,吃的药有:血塞通滴丸、胞膦胆碱钠胶囊、三磷酸腺苷二钠片、吃了一个疗程后,现在在吃曲克芦丁片。
想得到怎样的帮助:请医生帮忙确诊是什么病,需要怎么治疗,请医生详细说明,谢谢!
目前这个考虑还是有脑梗塞方面的问题,那么这个是有斑点状的,这个是片状影,那么这个可以吃血栓通胶囊,阿司匹林肠溶片,阿托伐他丁的药物,那么出现一侧偏瘫的话,那么这个可能需要功能锻炼
病情分析:
中年女性,既往有慢性阻塞性肺病和尘肺,近两个月出现右侧肢体瘫痪,失语,脑电图和血常规未见明显异常,头MRI提示脑干左份、左侧颞顶叶、左侧脑室旁、胼胝体压部可见大片状、斑点状稍长、长T1稍长、长T2信号影,边界欠清,弥散上上述病灶呈高、等信号,脑室系统未见扩张,中线结构未见偏移。脑部MRA:双侧颈内动脉颅内段、基底动脉、双侧大脑前中后动脉主干及分支血管管壁光滑,未见狭窄及扩张,颅内未见异常血管团影。自行在家治疗
指导意见:
根据您的症状及检查结果来看考虑为左侧多发性脑梗塞,而且是新发的,但是当时发病时您没有住院治疗,现在急性期已经过了,如果病情没有进展的话,应该是比较稳定的,可以不用住院,如果还有进展的话,一定要住院治疗;另外由于病灶比较多发,考虑可能有房颤或心脏的栓子脱落所致,建议完善动态心电图和心脏彩超检查;用药建议口服拜阿司匹灵100毫克日一次(没有禁忌的情况下),立普妥20毫克晚一次(肝功及肌酶异常慎用);低盐低脂饮食,控制好血压,血脂及血糖;另外建议及早就诊于康复科进行康复治疗,有利于肢体功能的恢复;必要时就诊于神经内科系统诊治
三个月之类体重减少百分之十,以前有过吸毒史,请问医生会不会是艾滋病引起的。
这个不好说,不放心的话可以完善HIV检查看看
由于病人情绪不稳定,无法去做HIV抗体检查,请问医生,如果是脑梗的话,会让病人体重下降吗?
如果进食不好的话体重下降也可以解释,但是如果进食比较正常,体重下降比较大的话就不好解释了
这种情况考虑多发性腔隙脑梗塞可能性大。多发腔隙性脑梗塞多数继发于脑血管硬化造成的血管狭窄。你的脑血管造影表现正常,但是不能除外毛细血管的异常。只要可口服阿司匹林、波立维和步长脑心通等。
以上是对“请医院帮忙根据颅脑MRI检查报告单确诊是”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
经常按摩耳朵可促进内耳的血液循环
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