健康咨询描述:
肝右叶前上段见3cm大小类圆形稍低密度混杂软组织结节
CT影像学表现:
片内两侧胸腔及心包少量积液;肝脏各叶比例失调,肝缘呈波浪状改变,密度不均匀,肝右叶前上段见3cm大小类圆形稍低密度混杂软组织结节
,增强扫描呈相对低密度,中央部见液性坏死;右叶后上段见数个等密度小结节,动脉期明显强化,实质期呈低密度。余肝实质内见多发囊状低密度影,增强扫描未见明显强化。动脉期门静脉内可见不规则充盈缺损影。胆囊显示,壁稍厚,颈部见点状致密影。脾脏体积增大,动脉期脾动脉呈局限浆果样突起胰腺境界清晰,实质内未见明显异常密度;右肾下极见囊状低密度影,增强扫描未见明显强化。左肾未见明显异常。腹腔及腹膜后见多发中小淋巴结影,增强后未见明显异常强化。盆腔内膀胱充盈良好,壁光滑均匀,前列腺见点状钙化影,双侧精囊腺区未见明显异常密度影。腹盆腔脂肪间隙欠清晰。腹盆腔多间隙大量积液。
肠系膜浑浊,小肠肠壁及右半结肠肠壁弥漫性增厚,增强扫描肠壁呈线样均匀强化。
想得到怎样的帮助:请问现在诊断情况怎样,应该如何治疗?
病情分析:
从影像学看肝脏有硬化且见多处占位性病变,并伴有脾大、门静脉高压还有胸腔及腹腔积液
指导意见:
初步考虑为肝硬化晚期,但也不排除是由肿瘤引起的,建议做肝功能化验及肿瘤标志物检测
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