健康咨询描述:
射频消融术能同时解决房颤和心跳过缓的问题吗?手术能安排在周末做吗?
患者男,61岁,一年前心态过缓,50左右,昏厥过两次,后来用了胺碘酮,病情基本控制,目前心跳在55左右,动态心电图显示有房颤。在西南医院就诊。
曾经的治疗情况和效果: 医生建议做射频消融术
想得到怎样的帮助:1、射频消融术能同时解决房颤和心跳过缓的症状吗?
2、手术能安排在周末做吗?
病情分析:
心房纤颤如不是频繁发作,一般主张保守治疗
指导意见:
只在动态心电图上发现有房颤,没有明显的临床症状,一般不张射频消融治疗。曾因心动过缓昏厥过两次,建议佩戴安装心脏起搏器
指导意见:
如果只是射频消融,治疗房颤是可能的,但经常要加上电隔离术,闭线消融术,以及术后随访监测防止复发,以及防止血栓;但已有心动过缓,要警惕消融术后,原有可能窦房结损伤,窦房阻滞,结间束阻滞,房室结阻滞,希氏束阻滞,防止消融术后心动过缓发生晕厥;有时房颤是代偿,如果窦房结,房室结功能不可恢复,可以是个过渡,或者权宜之计;有时,可以消融+起搏器治疗。
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