红疤瘌疮是红疮狼斑吗？

      <P>这两个名称都没有.有一个红斑狼疮,不知道是不是你说的这种.一般所说的红斑狼疮打的是系统性红斑狼疮.</P>
      <P>系统性红斑狼疮可急性,暴发性起病,亦可慢性,隐匿性起病,并伴有反复发作和缓解.系统性红斑狼疮的临床表现变化多端,起病方式不一,可多个器官系统同时受累,也可先后出现几个器官几个系统受累的表现,所以临床表现多种多样,极易误诊为类风湿关节炎,肾炎,心包炎,再生障碍性贫血,精神病等等.</P>
           最常见的早期临床表现,多为非特异性的全身症状.有 80％—100％的系统性红斑狼疮病人早期出现乏力,可发生于皮损,关节肿痛等症状之前.乏力可能是狼疮活动的先兆.60％病人有体重下降,并通常伴有其他全身症状.病情恶化前,体重可逐渐或急剧下降.80％以上的病人有发热,并且大多为高热.年轻病人更易出现发热.因此,对于发热原因不明并伴有多个系统损伤的女性,一定要排除非系统性红斑狼疮的可能.
           关节痛和关节炎是系统性红斑狼疮最常见的首发症状之一.几乎所有病人在开始发病或病程中的某个时间都有关节痛.关节肿痛可在本病多系统损害发生前6个月至5年即存在,但常与皮损,发热和其他内脏损害同时发生.常累及近端指 (趾)间关节,膝关节,腕关节和掌指关节,其次是踝关节,肘关节,肩关节,一小部分病人还可累及跖趾关节及髋关节,呈发作性,对称性关节疼痛,肿胀,并常伴有晨僵,检查时能发现关节有肿胀,压痛和活动时疼痛,与类风湿关节炎相似,在疾病早期可引起误诊.有的仅有关节疼痛而无关节炎的客观证据.一般不引起关节畸形,但也有4％—8％的病人经关节反复疼痛和肿胀后；可出现关节半脱位和挛缩,从而出现关节畸形.
      有5％—10％的系统性红斑狼疮病人并发骨坏死,是该病病人致残的重要原因.最常累及的部位是股骨头,表现为持续性髋关节疼痛及运动障碍.几乎所有的病人在出现骨坏死前两年内都有应用肾上腺皮质激素史,而且一般所用的剂量较大.长期服用肾上腺皮质激素的病人,尤其是使用较大剂量者,可出现骨质疏松.在发生骨折前常无临床症状.
      约70％的系统性红斑狼疮病人出现肌痛,肌无力和肌压痛等肌炎的临床表现,但仅有5％—10％的病人伴发炎症性肌病.相当一部分病人伴发的肌炎与药物治疗有关,常见的药物为糖皮质激素和氯喹,以前者尤为多见.
      <B>    诊断标准：</B>目前应用最广的是美国风湿病学会1982年修订的系统性红斑狼疮诊断标准,其诊断的敏感性97%,特异性98%.<BR>        (1)颧部红斑：平的或高于皮肤的固定性红斑；<BR>        (2)盘状红斑：面部的隆起红斑,上覆有鳞屑；<BR>        (3)日光过敏：日晒后皮肤过敏；<BR>        (4)口腔溃疡：经医生检查证实；<BR>        (5)非侵蚀性关节炎：大于两个外周关节；<BR>        (6)胸膜炎,心包炎；<BR>        (7)肾脏病变：蛋白尿每日0.5克以上或细胞管型；<BR>        (8)神经系统异常：抽搐或精神病；<BR>        (9)血液学异常,溶血性贫血,或白细胞少于4×109／L,或淋巴细胞少于1.5×109／L,或血小板少于100×109／L.<BR>        (10)免疫学异常：狼疮细胞阳性或抗双链DNA抗体阳性或抗Sm抗体阳性,或梅毒血清试验假阳性；<BR>(11)免疫荧光抗核抗体阳性.<BR>        在以上11项标准中,符合4项或4项以上者,即可诊断为系统性红斑狼疮.