健康咨询描述:
先做的ct定为肺癌后又到一家医院做的又怀疑是结核球. 颅脑ct平扫;胸部平扫与增强扫描
诊察所见;双侧基底节,右侧放射冠区见斑点状低密度,边界不清,双侧脑室未见扩张,脑沟裂增宽加深,中线结构居中.
双肺纹理增强紊乱,右肺下叶背段见团状高密度影,病灶最大层面约2.1*1.8cm,边界不清,可见索条状高密度影与胸壁相连,似见“短毛刺”征,病灶周围可见点状密度增高影,病灶内密度不均,增强后病灶未见明显强化,动脉期病灶ct值约11.5HU,右肺上叶尖段见小索条状高密度影,左肺上叶舌段见小斑状及索条状高密度影,纵隔无移位,气管,大血管形态,大小未见异常,未见明确肿大淋巴结.右侧胸壁腋后线膈面水平可见斑状软组织密度增高影. 还做了全身骨扫描正常. 我想问这是什么病是 肺癌还是 结核球
本次发病及持续时间:一周
目前一般情况:现在 有时胸疼 大喘气疼 偶尔咳其它都正常
病史:20多年前有过结核病灶
以往诊断治疗经过及效果:05年 片子上没有影
辅助检查:头和 骨头 检查正常
其他:
你所说的以前有肺结核病史,右肺下叶背段团块状上叶尖端条索状斑片状高密度影,ct值11.5部支持肿瘤,应考虑结核的可能,建议给以结核菌素实验或结核感染T细胞检测进一步明确诊断,给以抗结核治疗的观察。
根据您说的情况考虑是肺结核的可能性大的。
但是也不能排除是肺癌的,建议您先积极的应用抗结核的药物对症治疗,如果是结核球减小的话,就继续治疗,如果是没有减小的话,根据具体的情况有可能是需要做病检以明确诊断的。
温馨提示:
生活要规律,注意劳逸结合,合理安排饮食。禁止和控制吸烟,防治慢性支气管炎,哮喘,肺气肿和肺结核等疾病。
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