健康咨询描述: 我妈妈是血吸虫脾脏稍大已有十几年了,现在检查有点稍大,需要做手术吗?她经常麻冷无力冒汗和这个有影响吗?
病情分析:
血吸虫病(schistosomiasis)是一种严重危害人类健康的寄生虫病。对脾脏的影响:早期脾脏轻度肿大。脾窦扩张充血,脾小体增大,并出现明显的生发中心。脾索内有大量嗜酸性粒细胞浸润。脾脏内虽见有虫卵沉积,但不形成急性虫卵肉芽肿。其原因可能与脾脏内的单核巨噬细胞对虫卵具有很强的破坏力有关。晚期由于门静脉高压引起慢性脾淤血,脾脏体积增大,重量增加明显,可达4000g。脾表面呈青紫色,失去光泽,包膜增厚,质地坚韧。切面呈暗红色,脾小体萎缩或消失,脾小梁增粗,可见散在的呈烟丝状、黄褐色的含铁小结,且常伴有梗死灶。镜下,脾窦明显扩张充血,脾小梁纤维组织增生,中央动脉壁增厚呈透明变性。巨噬细胞增生,可吞噬血吸虫色素或含铁血黄素。临床上可出现脾功能亢进的症状,如红细胞、血小板和白细胞减少等。。
指导意见:
对脾肿大有明显的脾功能亢进者,或并有门脉高压,食管静脉曲张上消化道出血者,为降低门脉压力,消除脾功能亢进,可作脾切除加大网膜腹膜后固定术,或静脉断流术,脾肾静脉分流术也可选择性地采用。
以上是对“我妈妈是血吸虫脾脏稍大已有十几年了,现在检查有”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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