牙龈有瘘管怎么办？
健康咨询描述： 几年前四颗门牙做过烤瓷牙"由于根管治疗不彻底"于今年一月重新治疗"并做了根尖切除术"重新做了四颗烤瓷牙"但牙龈上始终有一个瘘管"每天会有少量脓水流出"拍过牙片显示牙龈部位阴影"与牙根无关"所以大夫说让我没事吃点消炎药"牙龈病变没有有效治疗方法"只能等着它自行消退"""这个瘘管虽不痛不痒"但始终是我的一个心结"请问医生"长期不好会不会引发其它严重的并发症"我应该如何积极治疗？
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你好，瘘管的形成主要是根尖炎症造成的，根尖没有炎症瘘管仍然存在，那就只有囊肿之类的病变。而牙片中没有囊肿，只是阴影。根据你的情况估计还是根尖炎症的可能性大，毕竟当初有过根管治疗不彻底而做了根尖切除术的。不是牙龈的病变，牙龈病变会糜烂、溃疡等，不会有瘘管。因此，还是要从牙根治疗上找问题。
谢谢回复'祝家庭事业顺利。另，请问我现在的情况还是必须要摘下烤瓷冠'重新根管治疗吗'要知道我可是刚刚带上的'又摘下'不尽费时而且费钱'现在工作不允许'有没有更优的治疗方案'如果长期有炎症会引发什么必然后果？
你好，没有必要摘下烤瓷冠'重新根管治疗，直接在烤瓷牙上钻洞就可以做治疗了。根尖周炎病程过长的病例，单纯根管治疗效果不佳，需配合根尖手术。你已经做了根尖手术，所以只能从从牙根治疗上找问题。长期的炎症会导致牙疼，骨质吸收等。
这是__|12，上门牙的照片'您帮我看看'根尖手术前'根充后的片子'2号牙跟中间有一个圆形阴影不知怎么弄的，谢谢陈老师'我只能追问两个问题'谢谢您的耐心！
你好，片子拍的不好或者你保管的不好，应该拍大点或全景片。根尖确实有阴影，根切的可能是“489”一侧的牙齿，而靠近日期侧的牙齿，好象是残根。两牙中间的阴影是牙槽骨被吸收造成的，骨质的破坏主要在牙根的周围，因此还是考虑牙齿没治疗好引起的。看看有无创伤颌等原因。
根据你所描述的情况来看，牙齿有瘘管不能消除表示还是有根尖脓肿或者是带烤瓷牙出现不适症状，引发炎症而出现的瘘管等。建议暂时还是不能带烤瓷牙或者重新做过根管治疗等，还需要检查是否有？牙周炎等引起来的，就需要做牙周基础治疗，否则长时间的炎症刺激，引起口腔疾病。
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