健康咨询描述:
                    子宫肌瘤术后10个月怀孕1个月,孩子可以要吗?
前查处TSH略高,现在服用优乐甲。因为怀孕,由每日半片改为1片。                
想得到怎样的帮助:我担心是新查出来的那个是肌瘤,怕影响要孩子,结果现在怀孕了,就诊的大夫说他们医院一般是要求术后两年后要孩子,并要我找到以前病例(因为怀孕检查和动手术的医院不是一家)才给出诊断,但不建议留孩子,要么问原来的主刀医生。但我的病历要求避孕1年。原主治医生说溜掉孩子太可惜,不溜掉有风险,要我自己拿主意。我该怎么办??痛苦啊·~~我很想要这个孩子,又怕这个孩子不健康?怎么办?
                                          病情分析:
      现孕周处于孕2月初,孕2-3月是胚胎器官分化发育的关键阶段,该段时间原则上是不使用药物的。若TSH不是太高,或甲功正常,不推荐使用优乐甲。应逐渐停药。子宫内的低回声区,直径不大,不对妊娠构成实质性的危协。子宫肌瘤术后避孕时间的选择,并不是绝对的。不过随着胎儿的生长,手术后的子宫疤痕,确有破裂的可能,。
      指导意见:
      新查出来的肌瘤直径太小,不对胎儿构成伤害,不必考虑。妊娠,对甲状腺具有刺激作用,可促进甲状腺功能,可弥补停用优乐甲的缺陷,。我建议你停用两个月优乐甲,避免其进如胚胎,对胎儿造成实质性的伤害。在停用优乐甲期间,一定要足量使用碘盐或海盐制品,满足甲状腺对碘的需求,请注意优乐甲,要减量停,最好一周内停掉。在停用优乐甲期间,一定要注意休息,不要劳累,以免出现甲状腺危象。定期化验甲状腺功能,。我建议你在孕35-37周通过剖腹产分娩,避免子宫肌瘤手术疤痕破裂。请参考。若有其他问题,可再联系,绝大部分女同志的妊娠过程都不是一帆风顺的,不要过于着急,多听一些胎教音乐,放松一下心情吧。一定要明白,若非必要,孕2-3月,是不使用药物的, 
                                                                          
                                          病情分析:
      想要这孩子就要了,做的是子宫肌瘤剔除术,切口很小的,而且不是子宫下段的切口,人家剖宫产后一年又怀上不照样有怀孕又再生一个的嘛,你这种剔除的切口和剖宫产的切口相比,简直就不是问题。所以不建议放弃孩子。1cm的肌瘤,是前壁的,不是内膜下的肌瘤,不用担心会对胎儿产生影响,即便在孕期它会长大些,但长到影响怀孕安全的程度几率就很小。所以这不是放弃胎儿的理由。这肌瘤这么小,如果放弃胎儿,你打算拿这肌瘤怎么办?用药大部分是不靠谱的,手术这么小谈不上。那如果它一直都那么大的风平浪静的存在着,你一辈子不要孩子?
      指导意见:
      人流同样有风险,这种情况下怀孕的风险和其他情况下怀孕的风险并不见得明显增高,除非你能确保下一次怀孕没有风险,但这貌似不可能哈,那既然下次仍有风险存在,现在为什么要放弃已经存在的这个孩子呢?胎儿腹中,都有不健康的机会,我们现有的检查查不出胎儿期所有的问题,所以所有的胎儿没有出生前都会有不健康的风险存在。会怎么样,得有这个胎儿,并出生,才能最终确定。如果是这样担心,这一生就别要孩子了。                                                                     
大夫说我最初拿掉的那个是肌壁间的肌瘤,且肌瘤有点大,怕子宫疤痕恢复不好引起子宫破裂的风险大,怕到6个月后大人孩子都有问题~我不怕,但真的怕孩子有风险~
疤痕存在是确定的,孩子存在也是确定的,但会不会发生疤痕破裂则是不确定的。就算过个十年,再要孩子,这疤痕也还存在着,也还是有怀孕后破裂的风险存在着呀。如果想孩子一点风险都没有再要孩子,这只有神仙才能帮你了。你得想想你最想要的是什么,没有什么事情是能确定怎么样了才去做的,只有去做了,才能有结果出来的。别根据不确定的风险来决定孩子的去留。剖宫产的疤痕远远大于这个肌瘤剔除的疤痕,且还是在下段薄弱的地方,还是通透性的切口。想想吧,事情太患得患失就很难办。风险大不等于就发生哦,孩子已经在这了,干嘛不想自己和孩子是天下运气最好的那俩?非得把自己和孩子往绝里整。
谢谢!因为太想要这个孩子了,但是在医院听了大夫的话,也确实让我很害怕。感谢您的开导!
温馨提示:
定期参加妇科普查,以便早期发现,早期治疗。
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