有问必答网心理健康科抑郁 → 渐冻人的发病原因、临床表现及治疗

渐冻人的发病原因、临床表现及治疗

女 | 55岁 2008-06-18 10:08:57 2人回复 来自重庆市

健康咨询描述: 近三年来自觉双下肢乏力,行走不便,导致生活不能自理,精神抑郁,在本地权威医院及重庆西南医院作全面检查,认为是更年期抑郁症.后听说有一种病叫“渐冻人”其临床表现与之很相似,所以想了解渐冻人的发病原因,临床表现及治疗
本次发病及持续时间:
近三年
目前一般情况:
生活不能自理,情绪低落,走路不稳,与其坐位闲聊时,和正常人一样,思维清楚,只是表情略显呆板,对事物没兴趣.外观身体健康,体形略胖,呈向心性肥胖.
病史:
无特殊
以往诊断治疗经过及效果:检查无异常发现.诊断考虑为:更年期抑郁症
辅助检查:从头到脚的各种检查均无明显异常发现
其他:家庭和睦,儿子优秀,兄妹亲密,衣食无忧.
 

医生回复区

柯菲菲
柯菲菲 丽水市中心医院   主治医师 擅长: 睡眠障碍,焦虑症,抑郁症,精分,青春期心理问题等 帮助网友:14937
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2008-06-18 10:40:12

      渐冻人是罹患「运动神经元疾病」(Moter Neuron Disease简称<B>MND</B>MND)的患者.这是一种进行性的神经退化疾病,可能发生在中枢神经系统,也可能发生在周边神经系统,依病变位置,罹病机转与症状而有多种类型,其中最常见也是占较大多数(8O%)的即是「肌萎缩性脊髓侧索硬化症」(Amyotrophic LateralSclerosis简称ALS).<BR><BR>此病好发于四十~五十岁的中年人,患者罹病之后会出现动作障碍,且在二到五年内,由行动不便,吞咽困难,口齿不清,进展为四肢瘫痪,丧失说话与吞咽能力,终至影响心肺功能,必须仰赖鼻胃管(或胃造口)与呼吸器维持生命.<BR><BR>然而渐冻人主要以运动神经萎缩为主,感觉神经未受到侵犯,患者的心智依然正常,意识清楚,感觉敏锐一如常人,可是四肢却无法动弹,也无法说话,只能以眼睛沟通,好像逐渐被冰冻起来,心中的无奈与痛苦是一般人所无法体会的.<BR><BR>临床上症状大致可分为二型<BR><BR>1.以四肢侵犯开始:首先是四肢肌肉某处开始萎缩无力,然后向他处蔓延,最后才产生呼吸衰竭.<BR><BR>2.以延髓肌肉麻痹开始:在四肢动作良好之时,就出现吞咽,讲话困难现象,很快地进展成呼吸衰竭.<BR><BR>医界对致病原因并不十分了解,百分之五的病例可能与遗传及基因缺陷有关,另外有一部分是环境因素,如重金属中毒,铅中毒,不过百分之九十的病例都是原发性,也就是不明原因.目前认为造成运动神经萎缩的主要原因,是细胞内的麸胺酸无法代谢,堆积在运动神经元细胞内产生毒性,造成神经细胞的萎缩.<BR>

张树昆
张树昆 曲靖市中医医院   主任医师 擅长: 颈椎病、落枕、腰椎间盘突出、膝关节骨性关节炎、肩周 帮助网友:47380称赞:3
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2018-07-04 07:34:23

      你好,很高兴回答你的问题,50多岁的女人,出现了一些类似于渐冻正的现象。你担心会出现这个疾病?我能够理解你这种担心,但是一般的渐冻病人都是从从小的时候开始的,成年以后这种发病极少,还是考虑先明确诊断然后再去你治疗

疾病百科| 抑郁症

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