健康咨询描述: 我4月9日做的人流,最后一次例假是7月31日。小便检测怀孕。B超显示:宫内未见明显孕囊。左侧附件可见大小约3*3CM囊性暗区。HCG:471,54。医生怀疑宫外孕。建议复查。
曾经的治疗情况和效果: 上次人流是因为有孕囊,无胚芽。
病情分析:
HCG:471,54是百,还是万。这个宫外孕有三种治疗方法,期待,药物,手术。期待疗法如出血少,腹痛轻,血HCG小于1000U/L,包块小于3CM和未探到。可以通过化验血HCG和B超来监测其如下降,和包块没有增大,至到其到血HCG小于5U就可以。还有就是药物用化疗杀胚。用甲氨蝶呤等,适用到包块小于4CM,包块未破裂,血HCG小于2000U/L通过化验血HCG和B超来监测其如下降,和包块没有增大,至到其到血HCG小于5U。还有中成药,但是其效果不明确,个体差异大。还有一个是手术,有腹腔镜,和开腹。其中保留附件与否,见术中情况。
指导意见:
给你的意见,最终还是要你下决定,你这个保守治疗,完全还是要监测血HCG,期待你是不能,符合药物疗法,但是在此中你要冒随时化寥失败的风险,我碰到有人成功,有人不成功的,你如怕就做腹腔镜最好,因为不知你生过小孩子没有。没有,做腹腔镜要好点。生过,你可以试做药物。
我这样的情况,能否确定是宫外孕了?
i附件有包块,还有一个就是血HCG,也有那么高,就可以确诊了啊,你自己考虑那种方式,医生只能给你见意,
我7月18日的B超,说我左侧附件区见一地回声区21*21MM的啊。我HCG是471.54MIU/ML。体温是8月27日升高的。小便9月7日晚上,没有测出怀孕,到9月9日早上,才测出怀孕的。
你这个可以我4月9日做的人流,最后一次例假是7月31日。小便检测怀孕。B超显示:宫内未见明显孕囊。左侧附件可见大小约3*3CM囊性暗区。HCG:471,54。医生怀疑宫外孕。建议复查。 但是你怎么着说是7月18号的B超了,我有点听你的不清了啊,到底是几时来有月经,几时做的B超。
7月31日来月经,7月18日,和9月10日的B超
那你7月18号那天没做血HCG了,附件左边,那应当就存在一个低回身,但是不知是什么,在到9月测出来包块增大,但是囊状,但其体温升高,与ni尿试纸,则是9月9号早上才测出来的,你这个我考虑二种情况,一种是陈旧性宫外孕,但是已经在因为着床环境不好,正死亡,还一种,那个包块,是因为其他性质的,你最好观擦,定期做B超,与HCG,只要数值没有增高,降,你就不要担心了啊,
什么是陈旧性宫外孕?可是,我7月31日来过月经,并且很正常的啊
7月31号来的月经不是月经,可能是宫外孕流产时流的蜕膜什么,如那回是不是少量,比平时的量要少,还有陈旧,就是以得头一个月就怀了,只是你不知,就是陈旧,从字面上理解
根据你提供的妊娠B超检查及血绒毛膜促性腺激素值,你这种情况宫外孕的可能性大,你要住院观察,三天复查血绒毛膜促性腺激素值,一旦确诊宫外孕那就尽早处理为好。
你好,根据你的病史描述,你这种情况的确是高度怀疑宫外孕,包块不是很大,激素水平也不是很高,可以进行保守治疗,所有的保守治疗都是要住院,使用杀胚药,要在医生的指导下用药,千万不要自己在家用药。
以上是对“如何进行宫外孕保守治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好:宫外孕的保守治疗就是说不开刀,用药物把胚胎杀死。多半是用甲氨碟林,在治疗同时随时关注你的体征,如果保守治疗的效果不是很好,还是要开刀的。也有宫外孕的手术保守治疗,就是说不切除输卵管,也叫开窗治疗,就是在输卵管妊娠处开窗,挤出胚胎,然后再将该处输卵管缝合起来。这样做同样保留了输卵管,又可以避免药物保守治疗可能造成的胚胎原位极化堵塞输卵管。
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
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