健康咨询描述: 你好!我子宫肌瘤!15mm已经做个二次了!现在又长出来了!我该怎么办?
子宫肌瘤是妇科比较常见的疾病,多是和体内的雌激素分泌失调是有很大的关系的,对女性的健康危害是很大的,手术后容易复发的
指导意见:
子宫肌瘤是没有药物能够控制的,从你说的情况来看如果反复的发作的话,只能是考虑行子宫全切手术的,没有别的好的办法的
子宫腺肌症的治疗方法可以分为保守治疗及手术治疗两大类,如下:(1)保守治疗:对於年轻还有生育需要的病人以及接近停经期的妇女,采用保守治疗尽量保住子宫免於全切除是首要考量。药物治疗是主要的治疗方法,例如,非类固醇的抗炎症药物可以使症状得到缓解。口服避孕药也有效,但是对更年期妇女长期使用并不适当。黄体素也有一定疗效。Danazol(疗得高)可以阻断子宫腺肌症组织的芳香酵素活性,服药期间月经会暂停,因此不再痛经,持续吃药三个月到六个月就可以使子宫肌层变薄,子宫也变小,但是此要为男性荷尔蒙衍生物,长期服用可能会出现声音低沉、青春痘、长胡子等副作用。另外有一种新药Gestrinone(黛美痊),副作用较少,每周只需服用两颗,但是每颗药价约四百元,目前仍未普遍使用。此外还有一种针剂GnRHagonist是脑垂体荷尔蒙拮抗剂,每个月打一针同样可抑制此症,可作为手术前后的补助疗法或缓解症状之用,可惜一针约八千元且健保不且健保不给付。上述这些药物都是暂时缓解症状,控制病情,一但停药一段时间,病灶会逐渐回复原状,因此只适用於年轻还有生育需要的病人。(2)手术治疗:对於局限性的肌腺瘤,只要手术将肌腺瘤切除即可,子宫可以保留。如果是弥漫性的子宫腺肌症,可以手术将子宫璧切薄,再给予术后药物治疗,是有机会受孕的,不过一段时间仍有复发的可能。最近也有医师采用腹腔镜手术方式,将类似叉子的电烧棒插入子宫,然后"烧煮"子宫璧,术后追踪发现子宫体积可以缩小,但长期效果如何仍未有定论。以上这些保留子宫的手术方法适用於有生育需求的病患。至於四十岁以上、已完成生育任务、苦於严重经痛或经血过多影响生活品质的病人,治本之道还是子宫切除。
温馨提示:
定期参加妇科普查,以便早期发现,早期治疗。
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