胸膜炎腹水，开始3.9的水，不能抽，属包裹型，

      你目前临床诊断已经明确病情为结核性胸膜炎，已经形成包裹，已经抗结核药物治疗四个月左右，复查胸部彩超提示积液较前减少，伴有胸膜增厚，目前伴有发热，现在存在胃不适及腹部疼痛，考虑存在胃炎，如果胸腔包裹比较明显，可能需要外科手术治疗。
      

      你这是结核性胸膜炎症，伴有胸膜肥厚，可以采取规律全程的抗痨治疗，并且完善各种检查，充分做好术前准备，开胸行胸膜纤维板剥脱术。
      

      指导意见：
      患者是胃肠型感冒引起的疾病。
      指导意见：
      可用头孢克洛，左氧氟沙星双黄连口服液服用治疗多喝开水注意休息以清淡饮食，谢谢咨询。
      以上是对“胸膜炎腹水，开始3.9的水，不能抽，属包裹型，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！