胸腔积液的形成

      【发病机理】 <BR><BR>胸腔积液与吸收的机制 <BR><BR>健康人的胸膜腔为负压（呼吸时平均为-5cmH2O,1cmH2O=98Pa）,胸液中含蛋白质,具有胶体渗透压（8cmH2O）.胸液的积聚与消散亦与胸膜毛细血管中渗透压,静水压有密切关系.壁层胸膜由体循环供血,毛细血管静水压高（30cmH2O）；脏层胸膜则由肺循环供血,静脉压低（11cmH2O）.体循环与肺循环血膜以相等速度被吸收 <BR><BR>根据动物实验测算,人体每天胸膜腔可有0.5~1L液体通过.胸液中的蛋白质主要经由淋巴管进入胸导管. <BR><BR>胸膜炎症可使管壁通透性增高,较多蛋白质进入胸膜腔,使胸液渗透压增高.肿瘤可压迫,阻断淋巴引流,致使胸液中蛋白质积累,导致胸腔积液.门静脉肝硬化常有低蛋白血症,血浆胶质渗透压降低,可产生漏出液,当有腹水时,又可通过膈肌先天性缺损或经淋巴管而引起胸腔积液.变态反应性疾病,自身免疫病,心血管疾病或胸外伤等,增有可能产生胸腔积液.<BR>