经检查诊断为低促性腺激素性性腺功能减退症，应用

保密 | 0个月 2012-09-25 09:32:39 3人回复来自未知

健康咨询描述：经检查诊断为低促性腺激素性性腺功能减退症，应用什么治疗方法最好
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鄢华 抚州高新宫绣堂中医门诊部副主任医师擅长: 肝炎，肝硬化，腰椎间盘突出症，支气管炎，肺炎，胃炎帮助网友：16999

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2012-09-25 09:53:11

      病情分析：
      你好，低促性腺激素性性腺功能减退症是下丘脑促性腺激素释放激素缺乏引起的性腺发育不全，可伴有嗅觉缺失或减退（又称Kallmann综合征）。
      指导意见：
      你，治疗措施1．维持第二性征和生殖器发育男孩口服TU40~120mg/d，或肌注每月50~250mg，长期应用。女孩结合雌激素每天0.3mg或乙炔雌二醇5μg，连服21d，后10d加服安宫黄体酮10mg/d，每月一个周期。根据患者的治疗反应调整剂量。2．诱导精子生成或排卵（1）GnRH脉冲治疗：应用便携式脉冲泵皮下注射GnRH（10肽）25μg/kg，每2h1次。（2）促性腺激素联合治疗：诱发精子发生时，先肌注HCGl500~2000U，每周3次，待血浆睾酮水平正常后，加HMG150U每周3次肌注，约需治疗1年。诱发排卵时，HMG150~450U/d，肌注8~12d，待卵泡直径达到18mm后，在末次HMG注射后12~24h，肌注HCG5000~10000U，排卵率可达90%

王秀英山东国欣颐养集团肥城医院副主任药师擅长: 药物调剂，精麻药品使用，药物不良反应等帮助网友：8828称赞：1

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2018-06-22 07:21:56 我要投诉

      治疗
      替代治疗
      (1)睾酮替代治疗：男孩的睾酮替代治疗一般在14岁开始，可供选择的睾酮制剂包括口服剂肌内注射剂和皮肤贴剂。
      (2)雌激素替代治疗：女孩的雌激素替代治疗在13岁开始，目的是获得接近正常的第二性征发育和撤退出血常用雌激素为炔雌醇(乙炔雌二醇)和结合雌激素，炔雌醇(乙炔雌二醇)的化学结构为19去甲孕-135-三烯-20炔-317α-二醇，是一种强效的口服雌激素其活性为雌二醇的8倍己烯雌酚的20倍。