健康咨询描述: 本人55岁,患有室间隔肥厚多年,今年4月份超声检查显示:主动脉内径正常,肺动脉内径不宽。左房内径正常高值,左室流出道正常。室间隔肥厚,左室后壁不厚,室间隔与左室后壁厚度之比>1.3,肥厚的心肌呈斑点状致密回声,运动幅度减低。心脏各结构连续完整。彩色多普勒显示:主动脉瓣返流面积1.4平方厘米,二尖瓣返流面积2.1平方厘米。诊断是:肥厚性心肌病(非梗阻型);左房正常高值;二尖瓣、主动脉瓣轻度返流。请问专家,日常是否需要药物控制,若要,需何种药物?肥厚到何程度需要手术治疗?
你好:目前需要药物治疗,可选用倍他乐克和合心爽,目前不需要手术治疗,当有明显的流出道梗阻时,才需要介入手术,该病有一定危险性,但也不需要过于担心。定期彩超复查.
肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy,HCM)是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征,分为梗阻性肥厚和非梗阻性肥厚型心肌病。本病常为青年猝死的原因。HCM常有明显家族史(约占1/3),目前认为是常染色体显性遗传疾病。部分患者可无自觉症状,因猝死或在体检时被发现。许多患者有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。伴有流出道梗阻的患者可在起立或运动时出现眩晕,甚至神智丧失。成人死亡多为猝死,小儿多为心力衰竭,其次为猝死。猝死原因多为室型心率失常,特别是室颤等。治疗原则为弛缓肥厚的心肌,防止心动过速,及维持正常窦性心律。对重症梗阻性患者可行化学消融或射频消融介入、植入DDD型起搏器以及手术切除肥厚的心肌等手术。
你好:目前需要药物治疗,可选用倍他乐克和合心爽,目前不需要手术治疗,但一定要定期的检查.
以上是对“肥厚性心肌病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各种心律失常,因此,心肌病患者的饮食应保证低盐饮食,限制钠盐摄入量,注意钠、钾平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的发生。
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