草莓状血管瘤

      <P>你好</P>
      <P>治疗方法血管瘤具有自发消退的特点,经过3个月～6个月迅速增长后,70%～80%的血管瘤在5年～7年内可逐渐自行退化而愈合.因此,不在儿童早期进行积极治疗,而是密切随访观察其变化.但仍有一部分血管瘤不仅不会自行消退,而且会持续发展,严重者毁损容貌,引起瘤体所在部位的功能障碍,或者在血管瘤发生损伤时出血不止,甚至继发感染,经久不愈.因此,对位于眼,鼻腔,外耳道,口腔,外阴及肛周等部位的血管瘤,若肿瘤生长迅速,将严重影响小儿的外貌,功能和发育,并对患儿家长造成巨大的心理压力.对此应积极寻找安全,有效的方法及早进行治疗.只有正确区分病灶属于增生期,稳定期或消退期,才能正确选择治疗.对增生早期的血管瘤,除了无明显增殖的病例外,一般应树立积极治疗的观念,此时利用治疗阻断血管生成过程的某一环节,对防止病灶增殖造成的种种并发症及后期的外观恢复均有利.增生期的血管瘤一般发生在1岁以内,尤其在半年以内往往生长较快.在正确诊断和分期的基础上,可根据具体情况决定选择以下方法.<BR><BR>一：类固醇(激素)治疗 </P>
      <P>二：平阳霉素治疗 </P>
      <P>三：放射治疗.</P>
      <P>四：干扰素治疗 </P>
      <P>五：手术治疗 </P>
      <P>六：激光治疗 <BR>近年来激光已用于治疗各种皮肤血管性疾病,特别是Ultrapulse可调脉宽532 nm波长激光治疗草莓状血管瘤取得了一定的疗效.其原理主要是依赖选择性光热作用.选择性光热作用,是指利用毛细血管内血红蛋白在580nm波长附近存在吸收高峰,而周围组织吸收热量较少的特性,以及脉冲间期散热的原理,实现对血红蛋白较高选择性的热凝固作用,最终导致血管闭塞. 预后 草莓状血管瘤患儿无自觉症状及功能障碍,治疗目的主要是解决外观美容问题.血管瘤能够自然退化,Bowers pratt报告大约为70%血管瘤患儿5岁～7岁完全退化,有些退化可延缓到10岁～12岁,退化的标志是颜色由红色变为灰黄色,变软,表面皮肤松弛并出现皱褶.完全退化的血管瘤可不留痕迹,皮肤接近正常或略显苍白；有些退化的血管瘤有多余的皮肤和柔软纤细的脂肪组织,瘢痕以及扩张的毛细血管.少数血管瘤累及皮肤与肌肉血管可继发感染或出现溃疡,甚至大出血.因此,对婴幼儿血管瘤要积极观察其变化以便确定治疗方法.对于不便手术或术后外观不良的消退期病灶,以及生长较缓慢甚至接近静止的增生期血管瘤,随访是一种较理想的选择.<BR><BR></P>