请问,这样区分恶性畸胎瘤和良性畸

      卵巢囊性成熟畸胎瘤一般是中等大小多为一侧,12％为双侧,外表是圆形或椭圆形,被一层光滑的包膜所包含,囊壁质韧,多为单房,囊腔里最多见的是毛发团和油脂,也常有牙齿和骨片.这些组织分化成熟,所以肿瘤大部分是良性的,大约有2％发生恶变.
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      <P class=MsoNormal style="MARGIN： 0cm 0cm 0pt">极少数的未成熟性畸胎瘤,属于恶性肿瘤,它们为恶性生殖细胞肿瘤,具有复发和转移的潜能.肿瘤多为实性,其中可能有囊性区域.瘤内组织不像正常组织,细胞分化不好,有转移,侵蚀,种植的特性.此病好发于青少年及儿童. </P>
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      <P class=MsoNormal style="MARGIN： 0cm 0cm 0pt">一般说来未成熟性畸胎瘤的预后效果较差,手术无法保证彻底,干净地消灭它,有复发的危险.而良性畸胎瘤的预后较好,良性发生恶变的可能性仅为2%-3%,不影响卵巢功能,手术后月经正常,受孕率正常,不存在复发的问题.</P>
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      <P class=MsoNormal style="MARGIN： 0cm 0cm 0pt">畸胎瘤确有良性和恶性之分,但恶性畸胎瘤有别于其他的卵巢恶性肿瘤,畸胎瘤是胎胚发育中的另一个胚胎形成的,并不属于患者本身的组织,良恶性都不代表患者自身卵巢组织的性质,只要手术精细,技术娴熟,就一定能够完全分离畸胎瘤,保留患者自身的卵巢组织,所以,不论畸胎瘤的良性或恶性都不必切除卵巢. 开腹手术受切口的限制视野小,操作困难,往往不容易将畸胎瘤组织剥离干净,腹腔镜手术视野广阔具有放大作用,将畸胎瘤所在的卵巢放入塑料袋内,可以完整的剥除畸胎瘤组织,而不污染腹腔,同时方便探查对侧卵巢（畸胎瘤50%以上是双侧的先后发病）所以,畸胎瘤手术不用开腹. 手术同意书上,如果有可能中转开腹或恶性畸胎瘤需要切除卵巢的字样,千万不要签字这代表着该医院腹腔镜技术不娴熟,而且对恶性畸胎瘤的认识不太充分.一旦卵巢被切除,患者很快进入更年期,而且,没有挽回佘地.应属于过度治疗范畴.</P>